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死亡医学证明书》撰写规则5
传染病、肿瘤、心脏病、先天异常均为错误填写,应报告部位、性质等详细信息。 例:肝炎 不要笼统地写为“肝炎”,需要报告详细的原因,是甲型肝炎、乙型肝炎或酒精性肝炎;如果是慢性肝病或肝硬化致死,且由于病毒性肝炎引起,则必须同时报告病毒性肝炎的情况。 例:溃疡或上消化道溃疡 应明确报告部位,胃溃疡、十二指肠溃疡或其他。 * * 例:某患者因脑血栓形成致死, 可填写为:I(a)脑血栓形成 错误填写:脑血管意外 例:某患者因慢性白血病急性恶化死亡,可填写为: I (a)急性白血病 (b)慢性白血病 错误填写:白血病 例:某患者因陈旧性肺结核导致肺纤维化致死。如果肺纤维化是肺结核的晚期表现,则应填写为: I (a)肺纤维化 (b)陈旧性肺结核 错误填写:I(a)肺纤维化 * * (五)、对特殊情况的报告 (1)孕产妇死亡:应报告死者的妊娠状态,孕产妇死亡分为两种情况:直接产科原因 (由于妊娠状态下的产科并发症,操作不当导致的死亡)和间接产科原因(由于妊娠状态下的状态加重了其他疾病而导致的死亡)两类。 如果孕产妇死于直接产科原因,应进一步报告最根本的死因;如果孕产妇死于间接产科原因(糖尿病、先天性心脏病、脑血管病等),则需要同时报告孕产妇情况和其他系统的致死疾病。 * * 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 - * - * (湖南师大附中内部资料)高三化学习总复习课件:高三第五次周考试卷分析课0801(课件)(培训课件)班组建设与5S管理培训多媒体计算机系统常用硬件设备教材 * 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 (湖南师大附中内部资料)高三化学习总复习课件:高三第五次周考试卷分析课0801(课件)(培训课件)班组建设与5S管理培训多媒体计算机系统常用硬件设备教材 (湖南师大附中内部资料)高三化学习总复习课件:高三第五次周考试卷分析课0801(课件)(培训课件)班组建设与5S管理培训多媒体计算机系统常用硬件设备教材 (湖南师大附中内部资料)高三化学习总复习课件:高三第五次周考试卷分析课0801(课件)(培训课件)班组建设与5S管理培训多媒体计算机系统常用硬件设备教材 * * 《死亡医学证明书》撰写规则 陈仓区疾病预防控制中心 * * 一、《死亡医学证明书》的用途 居民死亡登记所签发的《死亡医学证明书》是从事人口统计、生命统计等有关工作的基本信息来源。 居民死亡法定记录,有关部门据此注销户口,办理殡葬火化等手续。 诉讼或司法的法律证据。 群众性、社会性凭证及公证必备的文件。 值得注意的是死亡原因医学证明书加盖医疗单位公章后方视为有效。 二、《死亡医学证明书》的格式 * * * * * * 三、《死亡医学证明书》填写基本要求 1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。 3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。 4、死亡证明书正面内容不得涂改,必须有医生签名及医院公章。 5、死亡证明书如死因不明,必须当时填写调查记录,内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。 6、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。 * * 《死亡医学证明书》填写要求 基础项目:死者姓名、性别、身份证号码、职业及工种、死亡日期、死亡地点、联系人等 疾病项目:死亡原因、最高诊断医院、诊断依据、医师签名和盖章等 调查记录:死者生前病史及症状体征、死因推断等 基础项目: * * 基础项目: 死者姓名:与身份证或户口簿一致 若婴儿则可同时填写母亲姓名尚未起名者按“某某之子”或“某某之女”记录 主要职业及工种:就职时间最长/职称较高 不符合要求的填法:工人、干部、退休等 正确填写: 工人:车工、钳工、纺织工、电镀工 服务业:售货员、炊事员、邮递员 * * 婚姻状况:已婚、未婚、丧偶、离婚、不详 已婚:含再婚、复婚、分居 文化程度: 文盲-不识字 半文盲-稍识字未就读 中学-包括中专 大学-包括大专 生前工作单位:与职业对应 出生日期和死亡日期: 按公历填写 出生日期要与身份证一致 * * 实足年龄:按周岁算 死亡时未过生日者:死亡年份-出生年份-1 死亡时已过生日者:死亡年份-出生年份 未满一周岁的婴儿-----实足月龄 28天内的新生儿
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