病例对照研究修.pptVIP

* 混杂偏倚 (confounding bias) 病例对照研究偏倚 由于混杂因素的影响，掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的关联，从而使两者之间的真正联系被错误估计。 可以通过限制、匹配或在资料分析阶段通过分层、多因素等的统计方法控制。 * 适用于罕见病和潜伏期长的疾病 出结果快，节省人力、物力 研究一果和多因的关系，适合于探索性病因研究 病例对照研究优点 * 易出现偏倚，如：选择偏倚、回忆偏倚等 对照组的选择较困难 论证因果关系的能力弱 不能直接计算发病率 病例对照研究局限性 * * * * 研究设计时不设对照组，但是分析过程中可以分组进行比较 * 研究设计时不设对照组，但是分析过程中可以分组进行比较 * 研究设计时不设对照组，但是分析过程中可以分组进行比较 * 研究设计时不设对照组，但是分析过程中可以分组进行比较 * 研究设计时不设对照组，但是分析过程中可以分组进行比较 * * * * * * 控制外部因素，增强两组可比性 病例的 一些特征限定好后，对照要依据这些特征进行选择 * 社区、社区监测资料或普查、抽查的人群资料－社区为基础的 * 社区、社区监测资料或普查、抽查的人群资料－社区为基础的 * 匹配方式，匹配范围大小应当根据可行性而定 范围窄，可行性差；范围宽，可行性好，但可比性差，残余混杂大 * 匹配比不匹配的统计学检验效率高 * The va