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4第3章 小儿营养与婴喂养方案研究.ppt
(三)母乳喂养的护理 5.哺乳禁忌 乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。 (三)母乳喂养的护理 6.断乳步骤 一般可自4 ̄5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食,同时逐步减少哺乳次数,使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。 一般健康儿于10 ̄12个月完全断乳 最迟≤18个月。 返回 二、人工喂养 (一)常用乳品及代乳品 (二)人工喂养的护理 1.鲜牛乳 2.牛乳制品3.羊乳 4.代乳品 (一)常用乳品及代乳品 (1)成分 ① 营养素比例不当 ② 含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主 ③ 矿物质多, 肾负荷重。 ④ 缺乏免疫因子 (一)常用乳品及代乳品 1.鲜牛乳 (2)配制 ① 稀释: 用于新生儿 ② 加糖: 5 ̄8g/100ml ③ 煮沸: 约3分钟 (1)全脂乳粉 ① 按重量配: 1:8 1g乳粉+8g水 ② 按容积配: 1:4 1勺乳粉+4勺水 2.牛乳制品 (2)婴儿配方乳粉 优先选择的乳品 不同品牌按各自的说明书配制. (一)常用乳品及代乳品 (3)酸乳 鲜牛乳+乳酸杆菌发酵 鲜牛乳+乳酸等制成 (4)其他 蒸发乳、脱脂乳、 炼乳、 蛋白乳等 (一)常用乳品及代乳品 2.牛乳制品 第三章 小儿营养与喂养 第一节 能量与营养素的需要 第二节 婴儿喂养 一.能量的需要 第一节 能量与营养素的需要 二.营养素的需要 (一)基础代谢:50%-60% (二)生长发育:25%-30% (三)食物的热力作用:7%-8% (四)活动消耗:15%-25% (五)排泄损失:10% 一、能量的需要 每天需要总能量: 婴 儿: 420 ̄460kJ/kg (100 ̄110kcal/kg) 每增长3岁:减去42kJ/kg(10kcal/kg) 15 岁: 250 kJ/kg(60kcal/kg) 返回 营养素 产能营养素 非产能营养素 碳水化合物 蛋 白 质 脂 类 维 生 素 矿 物 质 水 膳食纤维 第三章 小儿营养与喂养 二.营养素的需要 碳水化合物不足而脂肪多 酮症酸中毒 碳水化合物过多而蛋白质少 虚胖、易感染 碳水化合物不足而蛋白质充裕 负氮平衡、消瘦 碳水化合物和蛋白质均不足 营养不良 蛋 白 质 脂 类 碳水化合物 供 能 8%~15% 35%~50% 50%~60% 每 日需要量 人乳喂养2g/kg 牛乳喂养3.5g/kg 婴幼儿 4~6g/kg 儿童 3g/kg 婴儿 10~12g/kg 儿童 8~10g/kg 主 要 来 源 乳类、蛋 鱼、瘦肉 豆类 乳类 肉、鱼 植物油 谷类、食糖 根茎类食物 蛋白质、脂类、碳水化合物的需要 第三章 小儿营养与喂养 种 类 每日需要量 来 源 A 2000~4500IU 肝、牛乳、鱼肝油、番茄、 胡萝卜、黄色水果及蔬菜 D 400~800IU 晒太阳、鱼肝油、肝、蛋黄 K 1~2mg 肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成 B1 0.5~1.5mg 米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成 B2 1~2mg 肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母 B6 1~2mg 各种食物;肠内细菌合成 叶酸 0.1~0.2mg 绿叶蔬菜、肝、肾、坚果 B12 1ug 肝、肾、肉、蛋、鱼 C 30~50mg 各种新鲜蔬菜和水果 常量元素:钾、钠、氯、钙、磷等 分类 微量元素:铁、铜、锌、碘等 需要量及来源 见表 矿物质的需要 种 类 每日需要量 来 源 钾 1~2g 豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类 钠、氯 0.5~3g 食盐、乳类 钙 约1g 乳类、豆类、绿叶蔬菜 磷 约1.5g 乳类、肉类、豆类、谷类 镁 200~300mg 谷类、豆类、坚果、肉类、乳类 铁 5~15mg 肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜 锌 5~15mg 鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母 铜 1~3mg 肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类 碘 40~100ug 海带、紫菜、海鱼等海产品 水的需要 ① 比例: 婴儿占体重 65% ̄78% ② 每日需要量: 婴儿150ml/kg 每长3岁减少25ml/kg ③ 主要来源: 食物、饮用水 水(生命润滑剂) 膳食纤维的需要 ① 膳食纤维可
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