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- 2018-04-11 发布于天津
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全民健康保险慢性肾脏病医疗给付改善方案-医圣诊疗系统
全民健康保險初期慢性腎臟病方案
年月日版
前言
隨著人口老化與三高(高血壓、高血脂及高血糖)慢性疾病增加,慢性腎臟疾病患者持續增加中,慢性腎臟疾病初期並無明顯症狀,不容易發現,但是如果腎臟功能下降,最後變成尿毒症,必須依賴血液透析、腹膜透析或腎臟移植,以代替腎臟功能。
全民健保保險人(以下稱本保險人)目前針對之慢性腎臟病慢性腎病對於期慢性腎病患者進行疾病管理,由監測腎功能,治療及衛教措施,以降低延緩腎功能惡化,進而提昇慢性腎臟病患的照護與生活品質,減輕健保醫療負擔,達到三贏的目標。
現況分析
依據溫啟邦註針對台灣462萬人超過20歲以上的世代研究結果發現慢性腎臟病第一期的盛行率1.0%、第二期3.8%、第三期6.8%、第四期0.2%、第五期0.1%,以此推估台灣慢性腎臟病第一期病人數約萬人、第二期病人數約萬人、第三期病人數約16萬人,一至三期慢性腎臟病人數合計即高達約7萬人。註:Wen Chi-Pang et al. (2008), Lancet,?371(9631): 2173-2182.
目標
建立以病患為中心的共同照護模式。
依循治療指引提供期慢性腎臟病患者完整的持續性追蹤治療。
建立品質導向之支付制度。
計畫內容
參與本方案之醫事人員及醫事機構,須向申請,資格如下:
健保特約院所,醫師需接受認可之慢性腎臟病照護訓練上課時數至少小時。
本之院所與醫師,必須依照本內容之相關規定
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