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药物治疗 盐酸安非他酮 伐尼克兰 处理阶段症状 “我一直有吸烟欲望”：饮水喝茶、咀嚼无糖口香糖 “我感觉易激动不能平静”：散步或适当锻炼 “我不能够集中精力”：减少工作负担一周 “我感觉身体疲乏”：充分睡眠、适度锻炼 “我开始便秘了”：大量饮水 “我总想吃东西”：多吃蔬菜水果、多喝水 让医生做戒烟表率、控烟先锋从今天开始、从我做起  谢 谢！ 深入创建无烟医院知识讲座 　调查表明，我国吸烟人群逾3亿，另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害；每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万，如对吸烟流行状况不加以控制，至2050年每年死亡人数将突破300万，成为人民群众生命健康与社会经济发展不堪承受之重。 一、吸烟的危害 （1）吸烟的致癌作用 （2）吸烟对心脑血管的危害 （3）吸烟易引起猝死 （4）吸烟导致视力减退 （5）吸烟对女性的影响 （1）吸烟的致癌作用： 烟草烟雾中含有69种已知的致癌物，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。 2006年中国“吸烟与健康”报告指出，自20世纪 50年代以来，全球范围内已有大量流行病学研究证 实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素，因肺癌死亡 的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的。 男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍。 此外，吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸 烟25支以上，肺癌发病率为227/10万；15～24支为 139/10万；1～14支为75/10万。 （2）吸烟对心脑血管的危害： 许多研究证实，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素之一。吸烟者高血压、冠心病、脑血 管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料 表明，冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠 心病死亡率前者较后者高6倍。心肌梗死发病率前者 较后者高2-6倍，高血压、高胆固醇血症及吸烟三项 具备者冠心病发病率增加9 -12倍。心血管疾病死亡 人数的30% - 40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸 烟量成正比。 （3）吸烟易引起猝死 吸烟者由冠心病引起的猝死要比非吸烟者高四倍以上， 猝死的发生率还与每天吸烟数成比率。追踪研究发现， 戒烟组猝死的复发率为19%，而继续吸烟组为27%。 吸烟所以易引起猝死是由于烟雾中的一氧化碳等有 害物质易诱发冠状动脉痉挛，从而使心肌缺血缺 氧，而致使心肌电生活活动不稳定。同时尼古丁和 一氧化碳等又可使心肌室颤的阀值降低而更易引起 心室纤颤。另外也可促使血小板凝聚功能亢进而易 形成动脉内血栓。这些因素均促使猝死的发生。因 此可以认为吸烟是心脏性猝死的重要危险因子，戒 烟是预防猝死的重要措施之一。 （4）吸烟导致视力减退 根据美国圣路易大学医学中心的对比研究指出： 吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的 一个显著危险因素。这是由于吸烟有增加纤维蛋白 源的倾向，血小板凝集力升高，高密度脂蛋白下降 和血管收缩性增加，使视神经供血减少所致。这种 缺血性视神经病变的常见症状包括视物质发暗、模 糊，单皮肤上或下半视野缺损，甚至全盲。 （5）吸烟对女性的影响 吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起 月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质 疏松及更年期提前。随着围产医学的发展，发现大 量不良的围产事件的发生与孕妇孕期吸烟有关。烟 雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳 氧血红蛋白，造成缺氧；同时尼古丁又使血管收 缩，减少了胎儿的血供及营养供应，影响胎儿的正 常生长发育。吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早 剥、前置胎盘、早产及胎儿生长异常等发生率增 加，围产儿死亡率上升。 二、二手烟暴露的危害 吸烟所散发的烟雾，可分为主流烟（即吸烟者吸 入口内的烟）和支流烟（即烟草点燃外冒的烟）。 支流烟比通过主流烟所含的烟草燃烧成分更多。其 中一氧化碳，支流烟是主流烟的5倍；焦油和烟碱是 3倍；氨是46倍；业硝胺是50倍。据计算，在通风 不畅的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量，平均相 当于吸入1支卷烟的剂量。 二手烟暴露的危害 （1）二手烟患癌几率等同吸烟 （2）常吸二手烟易患糖尿病 （3）10%婴儿猝死只因二手烟 吸烟对婴幼儿的影响 一氧化碳等有毒的气体，会使母体血氧浓度降低，进而导致胎儿缺氧；烟草中成瘾性的毒品尼古丁，能引起血管狭窄，使血流减慢，这意味着提供给胎儿的营养和氧气将会减少，容易造成婴儿早产。早产儿易出现呼吸、消化、体温调节等功能障碍，甚至出生不久便死亡。 婴儿出生后，弥漫在空气中的烟雾会使婴儿呼吸吃力，新生儿呼吸综合征的发病率要高得多，