心衰病人的护理查房.pptx

心衰病人护理查房 税莉2017-5目录六一健康教育病史简介五二护理措施相关检查结果四三护理诊断护理评估病史简介床号：09姓名：杨娥 性别：女 年龄：64岁入院时间：2017年2月15号15:44入院主诉:腹胀4年，进行性加伴气短1月入院体征：T36.6℃、P72次/分、R19次/分、 BP125/68mmHg诊断：1.心力衰竭 心功能Ⅳ级C期 2. 甲状腺功能减低 3.多浆膜腔积液 4.2型糖尿病 并肾病Ⅳ期 5.肺炎（双侧）病史简介2月15日2月17日2月18日2月19日2月20日2月16日 患者因腹胀4年、进行性加重伴气短1月入院.患者自诉于入院前4年无明显诱因出现腹胀，饮食欠佳，就诊于当地医院，诊断为“胸腔积液、腹腔积液、心包积液、心包肥厚”，行腹腔穿刺抽液治疗，并针对心包肥厚建议到上级医院行手术治疗，因患者血糖控制不佳未行手术治疗。出院后患者间断服用“呋塞米”（具体剂量不详），腹胀症状持续存在，并逐渐加重。与入院前1月，患者腹胀症状较前明显加重，伴气短、双下肢水肿、纳差、乏力，于平躺时气短症状明显，为行诊治，就诊于我院急诊科，。病史简介2月21日2月28日2月22日2月23日2月24日2月27日查血常规提示感染血象；血生化示：尿素21.01mmol，肌酐176.7umol，尿酸628umol，血糖7.46mmol/L；BNP1380pg/ml；腹部彩超：