康复相关护理学第一章绪论2.22.pptVIP

4.康复医学的主要原则 功能训练 运动、感知、心理、言语交流、日常生活、职业活动和社会生活能力，重视功能检查和评估，采取多种方式进行功能训练。 全面康复 生理上（身体上）、心理上（精神上）、职业上和社会上全面康复，综合康复。 重返社会 功能的改善、环境条件的改变重返社会，参加社会生活，履行社会职责。 改善生活质量 九. 康复医学的发展简史 1.创立期(公元前至1910年)2.形成期(1910—1946年)3.完善期(1947—1970年)4.发展期(1970年至今) 1.创立期(公元前至1910年) 史前期 物理因子治疗 温泉、砭针、磁石、按摩、日光和健身运动 2.形成期(1910—1946年) （19世纪末） 第一次世界大战后，战伤及小儿麻痹流行使残疾人增多，刺激了物理学的迅速发展，如电诊断、电疗、不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾，发展成为物理医学。英国成立了物理医学会（1943），美国物理治疗师学会成立（1938）。 3.完善期(1947—1970年) （二战—20世纪70年代） 第二次世界大战期间伤员较多，为使伤员尽快返回前线，Howard A.Rusk(1901-1989)等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗,如物理治疗、心理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢、矫形支具装配等，大大提高康复效果。 《康复护理学》第一章绪论 第一节 康复医学 一.康复的概念 康复（Rehabilitation）是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能 尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。 康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复，它包括 医学康复（利用医学手段促进康复） 教育康复（通过特殊教育和培训促进康复） 职业康复（恢复就业能力取得就业机会） 社会康复（在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会） 其最终目标提高残疾人生活素质，恢复独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。 为达到全面康复，涉及 医学科学技术 社会学 心理学 工程学 二.康复医学的概念 （Rehabilitation medicine） 康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声、机械设备和主动活动）,以诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力、工作能力以重新回归社会。 康复医学是由理疗学、物理医学逐渐发展形成一门新学科。由于传统上在疾病的诊断，物理疗法、职业疗法及其有关治疗中，物理因子及物理疗法一直为主要手段，所以康复医学的英文表达以物理为词根，Physiatrics ,physiatry(美国，加拿大)，physical medicine (英国，南北美洲)，Physical medicine and rehabitition(美国，新西兰和澳大利亚)。在日本用rehabilitation。 三.康复医学的特点 康复医学以功能障碍为主导 康复医学强调患者主动参与 康复医疗依赖团队协作 康复医学并非治疗医学的延续 区别 （1）临床医学是以疾病的主体，以治愈为主，以人的生存为主，医生抢救和治疗疾病。 （2）康复医学是以病人为主体，以恢复功能为主，以人的生存质量为主,使有障碍存在的病人最大限度地恢复功能，回到社会中去。医生制定治疗方案时采用协作组的工作方法，即以病人为中心，以康复医师为主，集体讨论决定（见图）。病人是主动者，允许了解自己的病情及功能状态，可以提出自己的要求，医生起一个教师及促进者的作用。 康复协作组形式 联系 （1）临床医学的迅速发展，促进康复医学的发展，并为康复治疗提供良好的基础及可能性：由于临床医学的迅速发展，外科医师对众多的重症损伤进行成功抢救，内科医师也抢救了大量濒于死亡的病人，造成慢性病人、残疾人、老年病人增多，因此他们躯体的、心理的、社会的及职业的康复需求增加，促使了康复医学的发展；由于显微外科、影象诊断学及急救学的迅速发展，使许多外伤，急性病得到及时诊断和恰当治疗，这就为后期康复提供了可能性。 （2）康复医疗贯穿在临床治疗的整个过程，使临床医学更加完善： ①利用临床手段矫治和预防残疾，如小儿麻痹后遗症矫治术。 ②把康复护理列为临床常规护理内容之一，以利于患者身心功能障碍的防治。 ③从临床处理早期就引入康复治疗，康复医师及治疗师参与临床治疗计划的判定