老年人疾病相关护理_【PPT课件】.ppt

(1)发病原因 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及自由基毒素、精神因素等原因作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的综合征。 糖尿病 * (2)临床表现 以血糖增高为主要特点，出现多饮、多食、多尿、消瘦的“三多一少”等症状。 糖尿病 * (3)护理要点 1)糖尿病的知识护理。 2)糖尿病的饮食护理 ①严格控制主食量。 ②增加膳食纤维量。 ③少吃多餐定时量。 ④减少食盐摄人量。 ⑤主动增加喝水量。 3)糖尿病的情绪护理。 糖尿病 * 4)糖尿病的皮肤护理。 ①糖尿病老年人容易发生感染要特别注意皮肤卫生。 ②测血糖时要严格消毒，避免造成感染。 ③每天清洗外阴，保持局部清洁。 ④每日检查足部皮肤颜色，有无水泡、破损，发现异常及时处理。 ⑤用温水洗脚，切忌水过热，以免烫伤。擦干足部后做按摩，以促进血液循环。 ⑥修剪指(趾)甲切忌太短。 ⑦保持鞋袜清洁，大小合适，宽松柔软，切勿穿硬底鞋及凉鞋。 糖尿病 * 5)糖尿病的运动护理。 6)糖尿病的服药护理。严格遵照医嘱，及时为老年人服药，服药后要注意观察，发现有低血糖反应，立即为老年人进食备用的饼干或糖果。 糖尿病 * 慢性支气管炎是感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症。 发病原因：吸烟、细菌病毒感染、粉尘和大气污染的慢性刺激、寒冷、过敏等。 慢性支气管炎 * 临床表现 1)平时：有慢性咳嗽、咳痰，晨起为著，痰呈白色黏液泡沫状，黏稠不易咳出。 2)急性发作时：咳嗽症状加剧，痰量增多，黏稠度增加或为黄色脓性，偶尔痰中带血。 慢性支气管炎 * 临床表现 3)反复发作时：可因为过敏而发生喘息。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时，常有哮喘样发作，表现呼吸困难，憋气不能平卧。 4)合并肺气肿时：随着肺气肿程度增加，出现心慌气短，活动时明显，并逐渐加重，甚至出现肺心病。 慢性支气管炎 * 护理要点： 1)空气新鲜。经常开窗通气。 2)注意保暖。冬季要有取暖设备，进行清洁护理时注意保暖，避免老年人受凉。 3)补充营养。增加老年人抵抗力。 4)翻身叩背。利于排痰。多喝水，以稀释痰液。 慢性支气管炎 * 5)预防发作： 在老年人身体条件允许下，帮助老年人适当运动，或者用冷水擦洗头面部和鼻部，以提高耐寒能力，预防和减少本病的发作，同时避免尘埃和烟雾对老年人呼吸道的刺激，帮助老年人戒除吸烟嗜好。 慢性支气管炎 * 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺等病变引起的出血。 上消化道出血 * 临床表现 1)呕血或咖啡样物。呕血呈现红色或血块提示出血量大且速度快，如呕血呈咖啡样，则表明血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用形成正铁血红素所致。 上消化道出血 * 临床表现 2)黑便。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便；血液在肠内推进快，粪便呈暗红色甚至鲜红色；血量不大，在肠内停留时间较长，表现为黑便。黑便呈柏油样，黏稠而发亮，是因形成硫化铁所致。 上消化道出血 * 临床表现 3)头晕无力。出血量400毫升以内可无症状；中等出血可引起贫血出现头晕无力、口渴、四肢冷、血压偏低等症状，突然站立时发生晕厥；大量出血为1 500~2 500毫升时，可发生休克。 4)发热。中度或大量出血时，于24小时内发热，多在38℃以下，持续数日至1周。 5)氮质血症。 上消化道出血 * 护理要点 1)安静卧床。采取平卧位，将下肢抬高，头侧位，以免呕吐物呛入气管造成窒息。 2）保暖。防止着凉或过热，一般不要用热水袋保温，因过热可使周围血管扩张，造成血压下降。 3)镇静。给予精神安慰，解除老年人恐惧心理。 上消化道出血 * 护理要点 4)禁食。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食，待症状缓解后先给予流质饮食，以后再改变饮食种类和增加进食量。 5)观察。观察老年人精神、神志、呼吸、脉搏、体温、血压和尿量，观察手脚温度，呕血及便血的色、质和量等，及时报告医生和护士。 上消化道出血 * 骨性关节炎是老年人最常见的一种关节疾病，女性多见，分为原发性和继发性。 多发于髋、膝、脊柱和手指。 骨性关节炎 * 临床表现 1)关节疼痛。多发生在活动时，休息后可以缓解。 2)关节僵硬。关节的僵硬感，一般发生于早晨起床时，多见于下肢关节，活动后改善。 3)关节畸形， “罗圈腿”， 容易跌倒，发生骨折。 骨性关节炎 * 护理要点 1)控制体重。 2)注意姿势。要避免长时间下蹲，经常变换姿势 3)鞋的选择。底厚而有弹性的软底鞋 4)冬季保暖。必要时为老年人戴上护膝 骨性关节炎 * 护理要点 5)补充营养。适量进食牛奶、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、猪蹄等 6)适当运动。运动前要做好准备活动。练压腿时，不