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2018-04-16 发布于天津
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血友病关节病变的骨科处理.pdf

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血友病关节病变的骨科处理

血友病關節病變的骨科處理 20/7/2013 有關血友病 • 缺乏第八凝血因子 • 克里斯多氏症(Christmas disease) 血友病關節病變的骨科處理 —缺乏第九凝血因子 • 與正常受控制的出血40% 陳伯顯醫生 • 影響出血時的凝血過程, 延長APTT 矯型及創傷學系駐院專科醫生 • X染色體隱性遺傳 • 1/10000 機會患病血友病關節疾病之流行病學臨床病情分類 •取決於第八凝血因子的水平 • 血友病男患者第一次出血部位為關節的比 •50% 患者是中度至嚴重/ 中度率為5% •50%: 正常 • 1.91+/- 0.91 歲 –25-50%: 甚少出血 • 自發出血/ 外傷引起 –5-25% :手術會出現嚴重流血狀況(輕度) • 需求治療組別比預防治療組別平均每年出 –1-5% :輕微受傷可導致大量出血(中度) 現關節內出血的比率高6倍 –1% 會出現自發出血(嚴重) • 問題關節內出血的次數與流量並未了解常見主要影響部位 - 膝關節 (Hideyuki Takedani 2013. Total Joint Arthroplasty for 其餘影響部位:手肘,肩膀,髖關節,踝關節,腕關節 Hemophilia) 1 血友病關節病變的骨科處理 20/7/2013 正常關節流血關節