麻醉机 PPT课件.ppt

单向阀 ：位于气路箱内，作用是防止气体回流 气控报警装置： 氧气压力不足时开始有大于7秒的声音报警； 由储气罐、换向阀、汽笛组成 氧化亚氮截断装置： 氧气供应不足时，笑气截断阀关闭，使笑气不能进入麻醉机气路 1 流量计 是测定流动气体流量的工具，可精确控制气源减压后的气体流量，是麻醉机的重要部件之一 1 串联型流量计： 双管(0~1L/min, 1~10L/min 一般流量范围： 氧气：0 L/min～10 L/min 笑气：0 L/min～10 L/min 空气：0 L/min～10 L/min 1 氧笑联动功能：确保氧气输出 大于25%。 1 吸收器（CO2吸收回路） 利用吸收剂有效地吸收循环回路里的患者呼出的CO2 作用：贮存麻醉气体及氧气，按需排出废气，吸收CO2，它直接与呼吸道相通，协助完成呼吸过程 结构组成： a）APL阀 b)吸气活瓣c)呼气活瓣 d)机控/手动转换开关 e)气道压力表 f) CO2吸收器 1 碱石灰/钠石灰 钠石灰:由5%NaOH或KOH和95%Ca2OH2组成，制剂中含水15%-19%,另有0.2%二氧化硅起融合作用。颗粒大小以?5-6mm的半圆形为最佳，这样吸收面积大，气流阻力小 钠石灰的指示剂:在碱石灰中加有指示剂，可判断其吸收CO2的效能。碱石灰是强碱，吸收CO2后，pH下降至12以下，指示剂就会变色 1 国产钠石灰 进口钠石灰 失效前 失效后 1 CO2吸收装置开启/手动开关开启 皮囊气体 新鲜气 呼出气体 在呼吸气体 1 风箱 驱动气体作用于折叠囊，将麻醉气体和氧气的混合气体压入患者肺内 有呼气上升式风箱和呼气下降式风箱 呼气上升式风箱易于观察回路泄漏情况。 呼气下降式风箱不易做低流量麻醉，易产生呼末负压。 1 风箱内部结构 组成：溢气阀，折叠囊，底座，风箱罩等 1 蒸发器 一种能将液态的挥发性吸入麻醉药转变成蒸气并按一定量输入麻醉回路的装置 其功能为: a)有效地蒸发挥发性吸入麻醉药; b)精确地控制挥发性吸大麻醉药的输出浓度 麻醉蒸发器是麻醉机的重要组成部份，它的质量不但标志着麻醉机的水平，也关系到吸入麻醉的成败，直接涉及病人的安危 1 b)高精度蒸发器 a)简易式蒸发器 分类：a)简易式蒸发器 b)高精度蒸发器 1 简易式蒸发器 结构简单 输出麻药浓度与气体流量流速、气体与液面的距离及接触面的大小、时间长短、液面温度等有关 输出浓度不稳定 1 高精度蒸发器具 浓度输出恒定 受环境温度，气流和压力的影响小 气流阻力低 麻醉药用量少 1 蒸发器及旁通阀 1 混合 气体 麻药 1 麻醉机的工作原理 麻醉机气路系统 空氧混合器 管道 吸收回路 患者回路 麻药蒸发器等 1 1 气路系统是麻醉气体吸入和呼出的控制通道 气路系统组成部分： 1 麻醉机工作原理 麻醉机的工作原理 气源 流量计 新鲜气 储气囊 呼吸回路 病人 挥发罐 呼吸机 监护仪 信息管理 网络 废气排放 1 麻醉机安全检查 紧急通气装置: 证实有良好的简易通气装置 高压系统: 1) 打开钢瓶阀门 2) 证实至少有半筒氧气量 3) 关闭氧气筒阀门 检查中心供气系统: 正确连接, 压力在3~4kPa 1 检查低压系统初始状态: 1) 关闭流量控制阀和蒸发器 2) 检查蒸发器内药液水平, 旋紧加液帽 低压系统泄漏试验: 1) 关闭麻醉机总开关和流量控制阀 2) 气体共同出口处接上吸引皮球 3) 挤压皮球使之完全萎陷 4) 证实皮球维持萎陷状态10s以上 5) 打开蒸发器浓度钮, 重复3),4)步骤 1 打开麻醉机总开关及其它电子仪器开关 流量计测试 1) 将所有气体流量开至满程, 观察浮标活动及有无破损 2) 故意调节N2O/O2低氧混合, 观察流量改变和报警系统是否正常 1 氧浓度校正 1) 进行21%氧的空气校正 2) 氧传感器接如回路, 快速充氧 3) 证实氧浓度监测90% 检查呼吸回路初始状态 1) 设定手动呼吸模式 2) 证实呼吸回路完好无损, 无阻塞 3) 确认二氧化碳吸收罐无异常 4) 安装呼吸回路辅助设备 1 回路系统泄漏试