2017年12月份院级查房(骨科).pptxVIP

骨科12月院级查房;查房题目;查房目的;查房目标;;病例导入;11月18日（入院当日）：遵医嘱泮托拉唑钠、氟比洛芬酯等症治疗;平卧硬板床,腰部垫适当高度的软枕,以能维持腰部正常生理曲度，防止发生畸形或进一步损伤（通过垫枕,使骨折椎体局部保持过伸位,以整复和矫正压缩性骨折的畸形[1]）；嘱患者严禁坐起，严禁下床行走、如厕，避免加重损伤；告知患者轴线翻身的重要性及正确的翻身方法；协助日常生活。 [1]李丽君.胸腰椎压缩性骨折垫枕及功能锻炼的指导[J].实用医技杂志, 2004, 11(1):102- 103. ;11月19日：查血示：血钾：2.9mmol/L，遵医嘱予以补达秀1g口服每日三次（11月22日：复查血钾：3.6mmol/L，医嘱予停补达秀治疗） 心电图示：1.窦性心律；2.左室高电压 胸片示：1.两肺未见明显病变；2.主动脉硬化 头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性梗塞（陈旧性）；2.脑白质疏松症，脑萎缩;11月22日术前准备已完毕，在局麻下行L2、L4椎体压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术，术中出血：约5ml,术毕返回病房，予以心电监护仪监测生命体征6小时；伤口无渗血，嘱其保持敷料干燥；腰部予以软枕垫高，嘱其术后24h内需严格卧床休息，6小时内平卧，6小时后轴线翻身，防止脊柱扭曲，预防压疮的发生(骨水泥注入椎体凝固后18h才达到最大强度[2])。 ;病例导入;手术交接;