妊娠期监护与护理管理.pptVIP

（一）胎动计数 计数胎动是自我监护胎儿情况变化的一种手段。当缺氧严重时，胎动则逐渐减弱，次数减少。 孕妇可在妊娠28周开始，每天早、午、晚各计数1小时胎动，将3次胎动数的总和乘4，即为12小时的胎动数。在30次或以上，反映胎儿情况良好，如下降至10次以下，多数胎儿有宫内缺氧，需及时到医院就医。 （二）听胎心 ＜110次/分或＞160次/分为异常 （三） 胎儿电子监测 1）胎心率的监测: ① 胎心率基线（正常FHR：110-160bpm） 无胎动、无宫缩，10分钟以上FHR的平均值； 心搏次数：心动过速(FHR160bpm) 心动过缓（FHR110bpm) FHR变异：FHR的周期性波动，包括： 摆动振幅：FHR上下摆动波的高度（正常10-25bpm） 摆动频率：1分钟内波动的次数 （正常≥6次） 基线摆动表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现。FHR基线 变平即变异消失或静止型，提示胎儿储备能力的丧失 ② 一过性胎心率变化：受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率发生暂时性加快或减慢，随后又回复到基线水平。 无变化 加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续15秒，这是胎儿良好的表现；