神经外科各种引流管的观察及护理-278e616c8e9951e79a892712.pptVIP

脑室-腹腔分流管护理 观察生命体征，意识，瞳孔变化。 注意体温大于38.5°以上采取有效的降温措施同时要观察面色，P,R及出汗体征 ，防止引起虚脱 保持呼吸道通畅。 保持管道通畅 抬高床头15-30°，减轻静脉淤血 每天定时挤压分流管，按压阀门1-3次，以保持分流管通畅。（按时按压阀门，术后防止堵塞，术后用甲紫做好阀门标记，术后1-3天，每天按压阀门1-3次，每次15下，用力均匀） 脑室-腹腔分流管护理 由于病人终生带管，教会病人挤压引流管按压阀门的方法，即缓慢压下阀门后迅速放开，以保持分流管通畅.注意保持心情舒畅，保护伤口及避免分流管区受压和过度扭动，以免拉断拉脱分流管，半年内不能做过重的体力劳动和运动。出院后交待病人如出现头痛、呕吐等颅内压增高表现，即按压阀门促进脑脊液分流，如按此处理后症状未缓解应及时来院就诊。 血肿腔引流管 1、体位 全麻未醒及昏迷病人采取侧卧位，以利于呼吸道分泌物排出意识清醒，血压平稳以后宜抬高床头15°— 30°，以利于静脉回流减轻脑水肿 2、术后24至48小时，尽量不要搬动患者，以免颅内压增高，加重脑出血 ，或造成二次出血 3、保持头和脊柱在同一直线上，头部过伸或者过屈，都会影响呼吸和静脉回流 4、神志清楚者，术后8小时可进食流质饮食，多食水果蔬菜，以保持大便通畅。 5、密切观察生命体征，意识和瞳孔的变化 ，颅压升高后生命体征会出现二慢一高