康复医学与体育康复概述.ppt

康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。康复作为一种概念、指导思想，涉及范围很广，与老年医学、护理学、物理医学、医学工程、体育康复、整形学、假肢学、社会学、心理学、伦理学等学科均有密切的联系。在现代社会中，人们康复意识的提高以及康复知识的普及显得越来越重要。 第一节? 康复康复医学 （一）、康复医学源于物理医学 物理医学包括： 1.??物理治疗（physical therapy）所 谓物理治疗是利用各种天然的人 工的物理因子治疗疾病的方法如： 1)??天然的：空气浴（air bauth）水 疗法(hydrotherapy) 日光疗法、 日光浴 海滨气候疗法等。 2)?人工的：电疗法 （electrotherapy） 光（人工光源）疗法（light therapy） 超声疗法（ultrasound therapy）磁 疗法（mahnetherapy）等 2?.?物理诊断（physical diahnosis）如 肌电图 可见，物理医学是物理治疗和物理诊断的总称。即用各种物理因子诊断和治疗疾病的一门医学学科。 在此基础上于20世纪40年代（第二次世界大战期间）以后形成了康复医疗。 正因康复医学是在物理医学的基础上发展起来的，所以有“物理医学是康复医学之母”的说法。 （二）、??发展简史 (一)国内：康复搞得很早，但发展很慢 关于康复手段，祖国医学宝库中 有很多记载，如：在黄帝内经《内 经·素向》中就提到应用针灸、导引 （医疗体育－－呼吸体操和医疗体 操）、按、浴（水疗）、熨（热疗、 热敷）等。 长沙马王堆3号汉墓出土文物中的《医 经方》，提到用针灸治疗髋关节运动 障碍和膝关节强直。其帛书《导引图》 绘有医疗体操多种，并注明各种体操 的名称及其主治的疾病 还有汉末华佗创造的“五禽戏” （运动）等。 隋代巢元方的《诸病源侯论》记 载了80多种导引法治疗偏枯（半 身不遂）、麻木、风湿痹痛、眩 晕、消渴（粮尿病）等疾患。 宋代以后武术兴起――太极拳。 《儒门事亲》卷七中记载元代张子和 曾治一病怒不食的妇女，其法为：“使 二娼各涂丹粉纷，作伶人状，其妇大 笑。次日又令作角骶又大笑，其旁常 以两能食之妇夸其食美，其妇亦索其 食，而为一尝之。不数日，怒减食增， 不药而瘥”。——文娱疗法、心理治疗。 以上可见，我国古代已有简朴的康复医疗，其中针灸、导引、气功等对世界医学有相当的影响。特别是现在国外的气功热、太极拳热等，都是祖国医学的康复手段。当然，我们既不搞民淬主义，但也不要民族虚无主义，我们应继承发扬我国古代康复医学的遗产，发挥中医学的优势，中西医结合，创建具有我国特点的现代康复医学。 现在讲时律生物学、生物钟，过去讲 “子午流注”，穴位何时开闭有变化， 开时针灸效果好，离子导入与导入门 户有关，若门户开时，则导入量↑ 扁鹊时代已有老年病医生，南北朝时 代较广泛采用按摩、体操等康复疗法 治疗老年病，早在春秋战国时代，齐 相管仲即在首都造屋，收容聋、哑、 跛、畸形等患者，南北朝对老而残疾 者设专坊收容类似今日的老年医院， 唐代太医署设有按摩科，配备专人进 行按摩和导引治疗。当然，后来的理 疗、疗养、温泉等也是康复治疗手段。 (二)国外：大体上分三个阶段： 1.?第一阶段――物理治疗阶段 （第一次世界大战结束） 2. 第二阶段――物理医学阶段 （第二次世界大战结束之前） 3.?第三阶段――康复医学阶段 （第二次世界大战以后至现在） 其现代康复医学发展的简况见表 （1－1） 目前，世界各国的康复医学发展很不 平衡，北美（美国、加拿大）居于领 先地位，欧州和日本的康复医学水平 也较高。 二、? 康复医学的现状与前景 ?康复医疗机构的类型 （一）、康复中心、康复医院、康复研究所 它们是规模大、设备全，担负医疗、教学和科研任务的新型康复机构。 它分为： （1）综合性康复中心：兼收各科病人 （2）专科性康复中心：以收治某一类 残疾患者为主。 又分为：独立的与附属的（附设在综 合医院内）；住院的与门诊