病理生理课件08.休克.pptVIP

休克（Shock） 一、什么是休克？ 休克是生命重要器官的毛细血管灌流量急剧减少，所引起的组织代谢障碍和细胞受损的综合征。 休克的临床表现： 表情淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少。 微循环结构和生理特点 微循环结构 微循环生理特点 2.微循环生理特点 （1）管壁薄 （2）分布广、潜在容量大 （3）压力低、流速慢 （4）微循环的调节 （5）影响毛细血管灌流量的因素 二、休克的分类 （一）按休克原因分类 低血容量性休克 感染性休克 心源性休克 过敏性休克 神经源性休克 三、休克的发病机制 （一）微循环缺血期  （一）微循环缺血期 1.选择性微血管收缩： 代偿意义： （1）保证生命重要器官——脑和心血流 （2）增加循环血量 （3）增加外周阻力，提高血压 还有“内源性补液”和“自身输血”的代偿作用。 2.心肌收缩力加强，心率加快 此期微循环变化的主要特点是：小血管收缩，微循环血流灌流量处于“少灌少流”状态，而且灌少于流，导致组织缺血性缺氧。 （二）微循环淤血期 （二）微循环淤血期 毛细血管扩张开放——淤血 毛细血管壁通透性增加 此期微循环变化的主要特点是： 毛细血管开放数增多，微循环血液灌流量处于“多灌少流”的状态，血流缓慢，造成微循环血液淤滞。 （三）微循环衰竭期