15年2月4日小儿发热性出疹性疾病教学教案.pptVIP

PPT模板下载：/moban/ ;幼 儿 急 疹 ？;;PPT模板下载：/moban/ ;药物疹？;概念：;1、感染性疾病： 病毒感染：麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病、传染性单核细胞增多症、水痘等。 细菌感染：猩红热、败血症等。 2、非感染性疾病： 川崎病、幼年类风关、荨麻疹、药物疹、血液病等。;一、麻疹;概述：;概述：;病原、流行病学;临床诊断：;2.症状 口腔颊粘膜近臼齿处 可见麻疹粘膜斑 时间：发疹前2～3天出现 位置：开始见于下磨牙相对的颊黏膜上，以后累及整个颊部并蔓延至唇部黏膜。 形态：直径约0.5～1mm的灰白色小点，外有红晕 发展：1天内很快增多，出疹后逐渐消失;2.症状 发热3～4天后出疹， 热盛疹出，按序透发，经3～4天出齐 疹透后发热渐退，皮疹收没，皮肤糠麸样脱屑、色素沉着;3.血象：可见白细胞总数减少，淋巴细胞比例增高。非典型麻疹患者嗜酸性粒细胞增多; 4.早期口腔粘膜或鼻咽拭子涂片找到多核巨细胞，有助于诊断; 5. 双份血清抗体滴度超过4倍或1：160可确诊。;典型麻疹：;潜伏期： 一般为6～18天(平均10天)，此期可有轻度 体温上升和全身不适。 前驱期： 指从发热至出疹,一般为3-4天，主要表现为发热、上呼吸道炎症、眼结合膜炎、 麻疹黏膜斑。;典型麻疹：;恢复期：　 出疹3～4天后全身症状好转，皮疹按出疹先后顺序消退，伴有糠麸样脱屑及棕色色素沉着，一般7～10天痊愈 并发症： 1.肺炎：是麻疹常见的并发症，多见于出疹期，继发细菌或其它病毒感染 2.喉、气管、支气管炎 3.心肌炎 4.麻疹脑炎及亚急性硬化性全脑炎 5.结核病恶化 6.营养障碍与维生素A缺乏症;西医治疗：无特异抗病毒治疗。 1.一般治疗：给予易消化的富有营养的食物，补充充足水分；保持皮肤、粘膜清洁。卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，有畏光症状时房内光线要柔和。 2.对症治疗：高热可用小量退热剂，出疹期避免急骤退热烦躁者镇静；剧咳时镇咳祛痰，继发细菌感染可给抗生素，补充维生素A。;二、风疹;概述：;诊断：;三、水痘;概述：;概述：;诊断：;治疗：;四、手足口病;概述：;概述：;概述：;概述：;概述：;诊断：;诊断：;五、猩红热;概述：;概述：;诊断：;诊断：;诊断：;诊断：;诊断：;诊断：;六、川崎病;概述：;概述：;病因及发病机制：;病因及发病机制：;病因及发病机制：;病因及发病机制：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;实验室：;实验室：;诊断标准：;治疗：;预后：;六、其他; 其他发热性出疹性疾病：传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、药物疹、各型药物超敏反应综合征、荨麻疹、幼年类风湿性关节、风湿热、系统性红斑狼疮、血液系统疾病相关性疾病等发热性出疹性、皮肌炎、出血热、败血症等疾病。;感