万健基础篇教学文稿.pptxVIP

;主要内容;;幽门;肝;肝脏的功能;胆及胆管;胆囊功能;胆汁的成分;胆汁酸的分类;脂溶性强，易和细胞膜结合，产生细胞毒性;胆盐的肠-肝循环;胆汁酸的作用;主要内容;万健?的作用机理;;胆石症流行病学;胆结石的分布;胆固醇结石: 80%位于胆囊内，外观灰黄色，椭圆形，质硬，剖面呈放射状。X线不显影;Admirand和small过饱和学说;万健作用机理;主要症状;胆石症的治疗方法比较;万健治疗胆囊胆固醇结石;;胃食管反流病流行病学;胆汁反流性疾病分类;胆汁反流性疾病发生原因;胃食管反流病的反流类型;不同反流类型对于粘膜的损害;万健治疗的胆汁反流性胃炎作用机理;胆汁反流性胃炎的药物治疗;适应症;原发性胆汁性肝硬化（PBC） 原发性硬化性胆管炎（PSC） 自身免疫性肝炎（AIH） 重叠综合征（PBC-AIH、PSC-AIH）; 肝内胆汁淤积;胆汁淤积的分类1;如：药物性胆汁淤积、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、败血症等；较少见的有进行性家族性肝内胆汁淤积、良性复发性肝内胆汁淤积、霍奇金病、淀粉样变性等;慢性肝病伴肝内胆汁淤积(IHC)发生率;;;胆淤与黄疸的区别;胆汁淤积vs.黄疸;;名称;原发性硬化性胆管炎 (PSC);PBC的药物治疗;PSC发病率为0-1.3/10万人，主要发病人群为中年男性（66%) 除肝移植外，迄今尚无有效治疗终末期PSC的方法 ;AIH的药物治疗;推荐联合应用UDCA和糖皮质激素。 另一可选方案是：开始单独使用UDCA治疗，在一个适当的时间（如3个月时），如果没有出现理想的生化应答，可以加用糖皮质激素。 --欧洲肝病学会（EASL）胆汁淤积性肝病诊治指南;妊娠期肝内胆汁淤积（ICP）;临床表现;对母儿的危害;药物治疗;药物性肝损伤（DILI）;引起肝损害的药物;DILI发病机制和UDCA治疗;药物治疗;;注：相对于甲型肝炎，戊型肝炎合并胆汁淤积时具有病情更为严重、常伴有凝血功能的障碍、胆汁淤积持续的时间长、死亡率高等特点。;病毒性肝炎合并胆汁淤积的发病机制 和UDCA的作用;;脂肪肝的概念;脂肪性肝病的分类;饮酒史超过5年，折合酒精量大于40g/日，或两周内暴饮史。 中华医学会制定的酒精性肝病诊断标准（草案）2001年10月;;万健治疗胆汁淤积性肝病;