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医学院成人高等教育毕业生 临床专业（本科） 毕业论文 论 文 题 目 醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效观察 姓 名 __ ______________ 学 号 ______________________ 学生工作单位 __姜山镇中心卫生院____ 学生所在函授 站（教学点） 山东省莱西市职业中专 指 导 教 师 _____ ________________ 目录 摘要…………………………………………………………………………１ 关键词………………………………………………………………………１ 作者简介……………………………………………………………………１ 资料与方法…………………………………………………………１ 一般资料………………………………………………………………１ 治疗方法………………………………………………………………１ （三） 观察项目及疗效评定……………………………………………………１ （四）统计学分析……………………………………………………………１ 二、 结果…………………………………………………………………１ （一） 两组患者治疗后临床疗效比较见表1…………………………………１ （二） 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较见表2………………………２ 三、 讨论…………………………………………………………………２ 参考文献……………………………………………………………………２ 摘要 目的：观察醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法：选择临床确诊的急性缺血性脑卒中患者共200例，随机分为两组，醒脑静治疗组100例；胞二磷胆碱、复方丹参注射液对照组100例。疗程均为15d。结果：治疗组总有效率为87％，对照组为64％，治疗组疗效显著优于对照组。结论：醒脑静可显著减轻脑缺血所致的神经系统损害，降低致残率，提高生活质量，在急性缺血性脑卒中的治疗中疗效确切。 关键词：醒脑静；急性缺血性脑卒中；神经保护剂 作者简介： ，男，（1974-），1997年毕业于济宁医学院，现工作于山东省莱西市姜山镇中心卫生院。 醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效观察 脑卒中目前已经成为人类死亡率最高的三大疾病之一，在国际血液研究院的动粥样硬化危险因素的社区研究中，缺血性脑卒中占所有率的83％。近年来，国内外文献报道醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中效果良好，本文对2008年6月至2009年6月在本科住院的缺血性脑卒中患者200例进行对比分析，报告如下。 一、 资料与方法 （一） 一般资料 本组200例，源自2008年6月至2009年6月本科住院病人。将200例患者随机分为治疗组100例，男62例，女38例，年龄46～83岁，平均60.5岁；对照组100例，男59例，女41例，年龄47～82岁，平均60.8岁。缺血性脑卒中的诊断均符合1995年全国第四届脑血管疾病要求会议的诊断标准（1）。经头部CT或MRI检查明确诊断为缺血性脑卒中患者。两组的性别、年龄、既往史、病情程度性检无差异(P0.05)。 （二） 治疗方法 治疗组以醒脑静30ml加人生理水250ml中静脉滴注1次／d，15d为1个疗程。对照组予以复方丹参20ml+胞二磷胆碱500mg加人生理盐水250ml中静滴1次／d，疗程同治疗组。所有病例又同时使用肠溶阿司匹林、降血压、降颅内压药物、降血糖及其他对症治疗药物，禁用其他血管扩张剂及脑代谢赋活剂。 （三） 观察项目及疗效评定 两组病例治疗前后分别做心电图、肝功能、血糖及血尿素氮、肌酐、血白细胞、血小板聚集率检查，治疗期间监测血压、脉博，并观察有无不良反应。并按下列标准进行疗效评定（2）：(1)基本痊愈：神经功能缺损评分减少91％ ～100％，病残程度0级；(2)显著进步，功能缺损评分减少46％ ～90％，病残程度1～3级；(3)进步：功能缺损评分减少18％ ～45％；(4)无变化：功能缺损评分减少不足18％；(5)恶化：功能缺损评分增加18%以上，基本痊愈、显著进步、进步均视为有效。 （四）统计学分析 采用SPSS 12．0软件包进行统计学分析，计量资料用 x±s表示，采用t检验，疗效比较采用x2检验，P0．05为差异有统计学意义。 二、 结果(见表1～表3) （一） 两组患者治疗后临床疗效比较见表1。 表1 两组患者临床疗效比较表 组别 n (例) 基本痊愈 显著进步 　进步 无效 恶化 总有效率 治疗组 100 45 24 18 7 　 6 87% 对照组 100 34 19 17 20