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情况紧急抢救输血推荐详尽方案知识相关培训.ppt
输血相关知识培训课件;;;;特殊情况紧急抢救输血推荐方案 （两部分组成）;;;三、《推荐方案》启动流程
1．输血科（血库）工作人员根据患者输血前血型血清学实验结果及血液库存情况，凡符合《推荐方案》启动指征2条中任何一条，立即向临床科室负责医师说明情况。
2.临床科室主治医师及以上人员根据患者病情和输血科（血库）反馈信息，判定符合《推荐方案》启动指征，双方协商后决定启动《推荐方案》程序。
3.输血科和临床科室分别将患者病情上报医院医务管理部门审批或总值班备案后，立即启动特殊情况紧急抢救输血程序。
4．临床科室医师向患者及其家属告知启动特殊情况紧急抢救输血的必要性、方案及风险，医患双方共同签署《特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书》。
四、《推荐方案》医学文书要求
1.《特殊情况紧急抢救输血申请单》(以下简称《紧急抢救输血申请单》)：在常规《输血申请书》中增加启动“特殊情况紧急抢救输血”的原因项。
;3.《输血病历》：临床医师应在患者病历中详细记录的内容至少包括特殊情况紧急抢救输血的指征，相容性输血理由，输注血液成分血型，种类及剂量，可能出现的意外情况分析及应对措施等，以及患者的输血疗效评估，有无输血不良反应与处理和恢复情况等。
4.特殊情况紧急抢救输血后，对怀疑发生溶血反应，免疫反应和无效输注的患者，在具备追踪随访条件时，需进行相关监测，监测及分析情况应在病程记录中体现，内容至少包括：
（1）输血后2小时内的外周血血红蛋白及网织红细胞值，直接抗球蛋白试验结果，血浆游离血红蛋白值，尿血红蛋白值，肾功能测定结果（监控急性溶血性输血反应）
（2）输血后24小时内的外周血血红蛋白及网织红细胞值，血浆游离血红蛋白值，血清间接胆红素值，尿血红蛋白值，肾功能测定结果（监控急性溶血性输血反应和无效输血）;;;;;;;;;;;
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