麻醉学科在现代医院中的作用与地位_精品.docVIP

麻醉学科在现代医院中的作用与地位 于布为 传统观念认为，麻醉科不过是一个辅助科室，是为手术科室服务的医技科室。这种观点，在以往麻醉学科没有得到重大进展的时候，是完全可以理解的。虽然卫生部早在1989年12号文件中就已明确规定麻醉科是一个临床科室，业务范畴涉及临床麻醉、急救复苏、疼痛诊疗和重症监护，但在实际操作的层面，仍然面临很多实际的问题。比如，各医院相继成立了急诊科，先把急救复苏的工作从麻醉科剥离了出去。但全国绝大多数的急诊科，却不管急救。遇到真正危重的病人，仍然是打电话叫麻醉科来插管。你说你们不是急诊科吗？为什么不会插管呢？他说他们不会，还是你们插好了。这是客气的。更有甚者，自己不会抢救，却对麻醉科医生指手划脚，呵斥甚至训斥。好像他不会插管是理所当然的。然后等你插好管了，他就请你走人，他在那里吆五喝六的开始“抢救”了。这真是个奇怪的现象。可是他却是有来头的。因为即使到了今天，卫生部下派的专家检查组，到各个医院检查麻醉科的工作，都是跑到急诊室打个电话到麻醉科，说有个什么病人要插管，赶紧来。然后电话一挂，就掐着手表计时间，5分钟内赶到的，就OK；否则就是不合格。且不谈急诊科成立后，急救的主体已然改变，这个检查实际应当是看急诊科医师能否在接诊后立即展开对患者的有效抢救；即使是考核麻醉