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[人力资源管理]传染病预检分诊流程 医务人员职业暴露防护1.ppt
传染病预检分诊流程医务人员职业暴露防护 成都市疾病预防控制中心 副主任技师 王兴华 传染病预检分诊管理流程 医务人员职业防护 突法事件收治点医院感染管理 卫生部令第 41 号 ?医疗机构传染病预检分诊管理办法 ? 部长? 吴仪二○○五年二月二十八日 第一条:规范医疗机构传染病预检分诊工作,有效控制传染病疫情,防止医疗机构内交叉感染,保障人民群众身体健康和生命安全, 根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条的规定,制定本办法 传染病预检分诊要求 第二条 制度、感染性疾病科职责 建立传染病预检、分诊制度。 二级以上综合医院设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。 没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。 感染性疾病科和分诊点设置 标识明确 相对独立,通风良好 流程合理 具有消毒隔离条件 必要的防护用品。 防护用品 使用的防护用品应符合国家有关标 防护服:一次性使用的防护服应该符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2003。 防护口罩:应该符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2003。 防护用品 防护眼镜:视野宽阔、透明度高、有较好的防溅性能,弹力带佩带。 手套:医用一次性乳胶或橡胶手套。 医用工作服。 医用工作帽。 鞋套:防水防污染鞋套。 消毒用品 传染病预检分诊 第三条 预检、诊断 注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 传染病预检分诊 第四条 预检、分诊 医疗机构应当根据传染病的 流行季节、周期和流行趋势 做好特定传染病的预检、分诊工作 传染病预检分诊 在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后,或者按照当地卫生行政部门的要求,加强特定传染病的预检、分诊工作。 必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 传染病预检分诊 第五条? 特殊传染病病人 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施, 并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 传染病预检分诊 第六条? 转诊 医疗机构不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗, 并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。 传染病预检分诊 第七条? 转诊车辆 传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。 传染病预检分诊 第八条? 防护、消毒、医疗废物 感染性疾病科和分诊点应当采取标准防护措施,按照规范严格消毒 并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。 传染病预检分诊 第九条? 培训 医疗机构应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训, 传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、 诊断、治疗、预防、 职业暴露的预防和处理等内容。 传染病预检分诊 从事传染病预检、分诊的医务人员 应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定, 认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 传染病预检分诊 第十条? 监督管理 各级卫生行政部门应当加强对医疗机构预检分诊工作的监督管理, 对违反《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律、法规和本办法的,应当依法查处。 传染病预检分诊 医务人员职业防护 职业安全防护 在治病救人时 ,要采取适当的预防措施,遵守有关规范 ,加强职业防护 预防和杜绝HBV、HCV、HIV的医院内传播的途径 职业暴露的预防原则: 在医疗活动中严格遵守和实施医疗安全操作和防护指南。 加强传染病传播途径及自我防护的宣传及相关知识技能的培训,提高自我防护能力 落实好各项职业暴露的安全操作和个人防护措施。 医务人员职业暴露预防 标准预防 按疾病传播途径防护 空气传播预防 沫传播预防 接触传播预防 传 播 途 径 接触传播 飞沫传播 空气传播 日常媒介物传播 病媒传播 标准预防 特点 要防止血(非)源性疾病的传播,强调双向防护 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施 适用于 医院内的任何已知或未知的传染源 标准预防原则 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质) 均视为具有传染性的病源物质 接触这些物质时必须采取防护措施 标准预防
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