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老龄化问题是当前全球普遍存在的问题之一。老年人糖尿病的发病率高、并发症多、治疗难度高，因此，老年糖尿病更应值得关注和重视。 老龄化问题是当前全球普遍存在的问题之一。 联合国的定义，如果一个国家60岁以上老年人口达到总人口数的10%或者65岁以上老年人口占人口总数的7%以上，那么这个国家就已经属于人口老龄化国家。 根据这个标准来看，我国第五次人口普查表明，2000年我国65岁以上老年人口已达到8811万人，占人口总数的6.96%，我们已经接近老龄化国家；2005年底全国1%人口抽样显示，我国总人口数达到130756万人，其中65岁以上人口达到10055万人，占总人口数的7.7%。从数据可以推断，我国已经真正成为人口老龄化国家。 当前中国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一。 随着人口老龄化问题的日渐凸显，2型糖尿病逐渐成为了威胁公共卫生健康的重要原因。 研究显示，随着年龄的增长，糖尿病的患病率显著上升，人们管这一现象叫作糖尿病的”增龄效应“。 从1985年到2005年这二十年时间里，美国糖尿病的发生率越来越高。其中65-74岁年龄段糖尿病的发病率最高，紧随其后的是75岁以上年龄段。 2005年65-74岁年龄段糖尿病的发病率（18.5%）是45岁以下年龄段（1.4%）的12倍。 老年人的糖尿病患病率高于糖尿病的平均患病率，其原因主要是老年人体内的器官随着年龄的增长而逐渐萎缩，各种功能日趋减退，其胰岛功能也相应减退；而且，老年人离退休后，生活方式发生了改变，活动减少，导致营养、热量过剩，胰岛素是的敏感性降低，因此易患糖尿病。 因此，早在1994年，世界卫生组织就将糖尿病日的主题定为”糖尿病与老年“，旨在关注老年糖尿病。 那么，老年糖尿病有什么独特之处呢？接下来，就让我们仔细的分析一下老年糖尿病的特点。 老年糖尿病具有5大特点： 患病率高； 起病隐匿不典型； 合并症多； 并发症多； 易发生低血糖。 老年糖尿病大多数为2型糖尿病。 流行病学资料表明，2型糖尿病患病率随增龄而上升，国外报告2型糖尿病和IGT占65岁以上人群的10%-20% 。 国内1996年调查 ＞60岁组2型糖尿病患病率为10﹒1％，IGT患病率为12﹒1﹪。 老年人糖尿病绝大多数属于2型糖尿病，由于老年人口渴中枢的敏感性下降，常无口渴、多饮、多尿的典型症状，只是表现为不明原因的乏力、体重下降。老年糖尿病多数起病缓慢，且于诊断是多无症状，往往由于常规体检或其他疾病检血糖或尿糖而发现。 部分老年糖尿病以并发症为首发表现，如糖尿病高渗综合征，心、脑血管意外以及视力改变等。 少数老年糖尿病患者表现为体温低、多汗、神经性恶病质、肌萎缩、认知功能减退等。 老年人由于本身就容易发生动脉硬化、高血压、高血脂等疾病，因此老年糖尿病的合并症就多。 一旦患了糖尿病，就无疑是雪上加霜，高血糖使大、小血管病变进展加快，病情加重，更易发生脑梗死、心肌梗死、下肢坏疽等。 老年糖尿病的一大独特之处在于并发症多： 1. 急性并发症 非酮症性高渗综合征多于老年糖尿病患者，死亡率高达15％-20％，为老年糖尿病患者最严重的急性代谢并发症。 2． 慢性并发症 （1） 心、脑血管并发症占老年死亡原因第6位，80％老年糖尿病患者死于心血管合并症。 （2） 老年糖尿病周围神经病变和自主神经病变均随增龄增加。 （3） 老年糖尿病患者白内障、视网膜病变和青光眼明显多于年轻患者。 低血糖是糖尿病治疗过程中常见的现象。 首先，老年人代谢率低，用药容易发生低血糖，尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时，易发生夜间低血糖。 低血糖的典型症状包括心慌、出汗、手抖、头晕、饥饿感等等，对一般糖尿病病人而言很容易察觉，及时进食即可迅速纠正低血糖。但是，老年人由于感觉迟钝，常常发生无症状性低血糖，因而不易及时发现，往往会导致低血糖昏迷及心脑血管意外等严重后果。 其次，老年人因为神经反应等比较迟缓，更易发生“无症状的低血糖”。即当血糖下降到一般人有交感神经反应，如心悸、冷汗、头晕等症状时，老年人可能仍无感觉。直到血糖降到出现大脑皮层反应时，才会出现精神神经症状，如昏迷等。这种情况就很危险，抢救不及时易危及生命。 此外，老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变。一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死，这都是很危险的。 那么，什么年龄段的糖尿病，血糖值达到什么水平时，就要诊断为老年糖尿病了呢？ 老年糖尿病即指年龄＞60岁的糖尿病患者（西方＞65岁），包括60岁前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者。 而糖尿病的诊断标准，老年糖尿病与其他年龄的糖尿病都是一样的。 老年人是糖尿病的高危人群，预防是关键。对40岁以上者每年应例行血糖检查以早期发现。老年人保持健康的生活方式和生活习