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健康新7点之特殊时期
防治感染总原则 严格控制血糖,胰岛素治疗为首选 有不适尽早就医 重视早期感染的治疗 预防 治疗 血糖控制良好 加强自身卫生 必要的免疫接种 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 感染期间的饮食注意事项 根据爱好选用宜消化软食或甜饮料代替常规饮食,如米粥或燕麦粥、面条或面片汤、半个馒头、果冻、果汁等 食欲差者 每小时至少饮250毫升的饮料或水,或1 小时中少量多次饮用:250毫升牛奶、豆浆或苹果汁或125毫升软饮料 不能进食 正在呕吐或腹泻 避免吃奶制品和果汁,可以食含盐的流质(清汤) 中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范.P65 注意个人卫生,提高身体的抵抗力,有不适应早就医 预防感染的关键要控制血糖长期达标 预防感染 关键要控糖 6月7号空腹5.8 6月9号餐后8.8 6月11号睡前6.6 糖友在围手术期要得到特别关注 如您因其他原因需要手术治疗,请告诉医生您有糖尿病,因为: 糖尿病大血管和微血管并发症可显著增加手术风险 手术应激可使血糖急剧升高: 出现急性并发症 使感染发生率增加和伤口愈合延迟 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 围手术期的胰岛素使用请遵医嘱 课程小结 应对生病记住三句话: 生病期要及时就医或入院治疗 注意个人卫生,提高抵抗力 积极控制血糖,预防感染的关键 谢谢参与! 今天要和大家分享的内容是在特殊时期有哪些护理要点 * * 当糖友出现以下情况时需及时到医院看医生: 血糖超过15mmol/L 伴有经久不愈的感染 体温超过38℃ 感觉口干、烦渴、多饮、多尿 感觉感冒、发烧、腹泻等症状得不到控制 * 当糖友出现以下情况时需尽快到医院住院治疗: 血糖超过20mmol/L 体重突然下降超过5% 体温超过39℃ 出现持续呕吐和腹泻 呼吸困难 尿酮体持续阳性并伴有神志改变 既往的慢性感染加重 发生紧急情况,如骨折、外伤、昏迷、心脑血管急症等 * 糖友容易合并各种感染,而且后果通常比较严重,血糖控制差的病友感染更为严重,感染还可诱发糖尿病急性并发症,感染也是糖尿病的重要死因之一。感染可以使血糖升高,而血糖的升高不利于感染的恢复,会形成恶性循环,值得警惕。 糖尿病患者常见的感染类型包括泌尿系感染、肺炎、结核病、胆道感染、皮肤及软组织感染、外耳炎和口腔感染 (1)泌尿系感染常可导致严重的并发症,如严重的肾盂肾炎、肾及肾周脓肿、肾乳头坏死和败血症。 (2) 呼吸道感染也比较常见,呼吸道真菌感染亦多见于糖尿病患者。 (3) 糖尿病患者结核的发生率显著高于非糖尿病患者,并且非典型的影像学表现在糖尿病患者中更多见。 (4) 皮肤葡萄球菌感染是糖尿病患者的常见感染之一,常见于下肢。 糖尿病患者中牙周炎的发生率增加,并且导致牙齿松动。 外耳炎常常是被忽略的感染灶。 * 糖友容易发生这么多种感染,是不是把各位给吓坏了。不要怕,只要您及早预防,并及时就医,很多感染都是可以预防和控制的。我们来看一下感染防治的总原则,要做到控制好血糖,这个是最关键的。其次要加强自身卫生,养成良好的卫生习惯,必要时进行免疫接种,防患于未然。如果发生了轻度的感染,首先要严格控制血糖,并及早就医,一定要重视早期感染的治疗 * 合并感染的糖尿病患者如果食欲差,可根据其爱好选用宜消化软食或甜饮料代替常规饮食。如米粥或燕麦粥、面条或面片汤、半个馒头、果冻、果汁等。如果患者不能进食,每小时至少要饮250 ml 的饮料或水,或1 h 中少量多次饮用:250 ml 的牛奶、豆浆或苹果汁或125 ml 的软饮料。如果患者正呕吐和(或)腹泻,应该避免吃奶制品和果汁,可以食含盐的流质(清汤)。 * 总之,预防感染的原则是注意个人卫生,提高身体的抵抗力,有不适应早就医,预防感染的关键还是要控制血糖长期达标。 另外一个特殊情况是糖友在围手术期要特别注意什么? 糖友因其他原因需要进行手术时需要得到特别关注,因为:糖尿病大血管和微血管并发症可显著增加手术风险;手术应激可使血糖急剧升高:出现急性并发症和使感染发生率增加和伤口愈合延迟 * 通过了以上的学习,关于应对生病请糖友们记住三句话: 生病期要及时就医或入院治疗 注意个人卫生,提高抵抗力 积极控制血糖,预防感染的关键 * 感谢参与本次教育大课堂。 * 特殊时期要注意什么 糖尿病教育新概念 起始 7=起始 携手 7=一起 达标 7=达标目标 选择胰岛素, 重获健康的新起点 与患者在一起, 携手改变糖尿病 通过升级、调整剂量、 优化治疗方案,实现达标 健康新 点改变患者糖尿病认知及自我管理的系列教程 合理用药 科学饮食 加强监测 有效运动 正规教育 心理健康 预防 并发症 本次课程内容介绍 哪些情况
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