1401-冬三 感染病理.docxVIP

性传播性疾病（STD）淋病（gonorrhea）（最常见的STD）性质：急性化脓性炎致病菌：淋球菌侵犯部位：泌尿生殖系统，柱状上皮和移形上皮易感传染源：患者及无症状的带菌者传播方式：性交等病理变化：化脓性炎伴肉芽组织形成以及纤维化急性：尿道口粘膜充血、水肿，并有粘液脓性渗出物流出慢性：显著浆细胞浸润的慢性炎症，反复急性发作临床病理联系：尿痛、尿频、流脓上行蔓延引起相应症状尖锐湿疣（condyloma acuminatum)性质：病毒性感染致病病毒：人乳头瘤病毒（HPV）,以HPV6和HPV11为主侵犯部位：泌尿生殖系统，潮湿温暖的黏膜与皮肤交界处传染源：患者及带毒者，患病3个月内传染性最强传播方式：性交等病理变化好发部位：男性：阴茎冠状沟、龟头、包皮等 女性：阴唇、阴蒂、宫颈等肉眼观：凹凸不平的疣状颗粒，质软、湿润、淡红或暗红，易出血。有时较大为菜花状。镜下：良性增生性疣状或乳头状病变（表皮角质层轻度增厚，几乎全为角化不全细胞；棘层肥厚，有乳头状瘤样增生） 凹空细胞（koilocyte）--细胞大，胞质空泡状，边缘常残存带状胞质；核大居中，染色深，可见双核或多核。临床病理联系局部瘙痒、烧灼感。持续存在或反复发作，亦可自行消退，癌变可能 梅毒（syphilis）寄生虫病（parasitosis）阿米巴病（amoebiasis）病原体：溶组织内阿米巴寄生部位：主要寄生于结肠，可经血