11全科医疗的组织建设与团队服务.ppt

 （一）社区卫生服务网络组建原则 1、政府牵头，一网多用 2、坚持属地管理的原则，合理分配卫生资源， 实现资源共享 3、推行全科医疗服务模式 4、坚持健康促进，预防为主，防治结合 5、坚持实事求是，因地制宜 （二）社区卫生服务的组织与机构的构建 1.社区卫生服务的领导与管理组织 2.社区卫生服务中心与社区卫生服务网点的布局与构建 社区卫生服务中心指导标准 一、设置原则（一）以区域卫生规划为指导，以社区居民需求为导向，便于落实社区卫生服务的各项工作任务。（二）一般以街道办事处所辖范围设置，覆盖3~5万人口，步行15~20分钟，服务半径过小或人口过少的，可合并设置。 辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。 二、基本功能 　　（一）开展社区居民健康调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，并协助实施。　　（二）提供个人与家庭的合同式健康管理服务。　　（三）开展健康教育、健康促进。　　（四）有针对性地开展慢性非传染性疾病筛查和规范管理工作。　　（五）负责辖区内计划免疫等传染病防制工作。　　（六）运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。　　 （七）提供急诊服务。　　（八）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生服务。　　（九）开展临终关怀服务。　　（十）与所在城市的医院协作，提供双向转诊服务。　　（十一）提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。　　（十二）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。　　（十三）提供康复服务。　　（十四）开展计划生育咨询、宣传与适宜技术服务。　　（十五）负责 三、基本设施　　（一）业务用房使用面积不低于600平方米，功能分区合理，符合卫生学及无障碍设计的要求，实用、温馨、经济。　　（二）不设立一般意义上的病床，但可根据社区卫生服务的需要和居民需求，配置适当类别与数量的病床，如日间观察床、老年护理床、临终关怀床。　　（三）具备开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等工作的基本设备以及必要的通讯、交通设备。 四、人员配备 　　（一）从事专业技术工作的人员需具备法定执业资格。　　（二）至少有1名公共执业医师。　　（三）2000~4000服务人口配备1名全科医师，全科医师与护士及预防保健人员比不低于1：2，口腔医师、康复治疗技师、社会工作者以及药剂、检验、放射等其他技术人员按实际需求配备。　　在国家普遍实施全科医师资格认可制度之前，可暂以经过全科医学岗位培训的具有中级以上职称的临床医师代替全科医师。鼓励这些人参加国家全科医师资格考试，取得全科医师资格。护士在上岗前需接受必要的社区护理培训。 五、科室设置　　（一）预防保健科：设计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室、健康教育教室等。　　（二）全科医疗科：设急诊室、全科诊室、治疗室、康复室等；有条件的地区，应争取为全科医师配备独立的全科诊室或诊室单元；　　（三）药房、化验室、X线室、消毒供应、信息资料室。　　（四）其他科室可根据社区卫生服务的功能及居民需求适当设置。　　全科医师、护士、预防保健人员应主动加强相互间协调和沟通。根据需要，可积极探索组建全科服务协作小组，在全科医师协调和指导下，以团队协作、全科服务的方式开展工作。 六、组织管理制度　　健全各项规章制度并成册可用，其中包括：　　（一）各类人员岗位责任制。　　（二）技术人员培训、管理与考核制度。　　（三）预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育等各项技术服务操作规程。　　（四）家庭卫生服务技术规范。　　（五）科室工作制度。　　（六）服务差错、事故防范制度及投诉调查处理制度　　（七）转诊制度　　（八）医疗废弃物无害化处理制度。　　（九）财务、药品、设备管理制度。　　（十）档案、信息管理制度　　（十一）全面质量管理制度　　（十二）社会民主监督与评价制度 （一）、可及性服务与管理： 1、营业时间 2、急诊 3、预约 4、电话服务 5、候诊管理 6、连续性服务 7、家庭出诊 8、非营业时间的服务 9、契约 （二）、病人宣教 （三）、慢性病管理 （四）、处方及管理 （五）、各种临床检查及实验 （六）、预防保健与健康促进 （七）、儿童卫生 （八）、妇女卫生及计划生育 （九）、精神卫生服务 （十）、家庭中的连续性照护 （十一）、老年人监护 （十二）、门诊手术管理 第二条原则上每个街道办事处设置一个社区卫生服务中心，每个社区居委会设置一个社区卫生服务站。 第三条地级以上市卫生行政部门根据当地区域卫生规划和城市总体规划，制定当地社区卫生服