PET_临床应用及意义.pptVIP

PET的临床应用 PET的意义及技术发展前景 PET的市场 一、PET在脑瘤中的应用 1. 临床诊断 2. 肿瘤性质判断 3. 疗效观察 4. 预后评价 二、PET在肿瘤诊断与研究中的应用 PET在肿瘤学的诊断 与研究中主要用于良恶性 鉴别，肿瘤分期、分型、 复发、转移的早期诊断和 鉴别，抗治疗现象的检测 与监测，治疗方案的选择 和疗效监测，以及恶变过 程的观察与基础研究等 三、在癫痫病人中应用 由于PET检查无创伤性，对癫痫灶定位有较好敏感性，与EEG定位符合率也较高，从而使大量病人免除作深部电极和皮层电极EEG检查。在成人和儿童癫痫中，PET能使50%以上病人免除术前动态颅内EEG监护；在婴儿癫痫中，使90%以上病儿免除术前动态颅内EEG监护。如果把PET结果与MRI结果相结合，对癫痫术后效果预测意义更大。 四、在脑外伤病人中应用 PET对严重弥漫 性脑损伤病人可定量 评价临床改善情况。 逆行性健忘和学习能 力轻度丧失的病人可 发现双侧海马和扣带 回低代谢改变。 五、PET在心脏病学研究中的应用 PET主要用于隐性、高 危和疑难冠心病诊断， 心肌存活的检测、介入 治疗前后监测、心脏移 植、心肌病等的诊断及 治疗随访观察等。PET 能反映心肌血流灌注与 活力两方面信息，PET可通过先后观察血流和葡萄糖摄取的方法判断心肌是否存活。 PET（正电子发射计算机断层扫描）是一种核医学领域最先进的临床检查影像技术，是目前唯一的用解剖形态反方式进行功能、代谢和受体显像的技术，具有无创伤性的特点，它能为全身提供三维的和功能运作的图像。 传统的医学影像技术现实的是疾病引起 的解剖和结构变化，而PET显示的是人体的 功能变化。 PET可以测试血流量，使用氧气和葡萄糖的代谢，这有助于医生确定正常运作的器官和组织的异常等重要职能。 PET和其他一些影像学检查如CT扫描或核磁共振成像（MRI）之间的主要区别之一是，PET扫描揭示了细胞水平的代谢器官或组织发生的变化。这是重要而独特的，因为疾病的进程往往与功能的变化开始在细胞水平上。 　　具有更好的灵敏度和分辨 率，其灵敏度交SPECT高10 ~100倍，其化学精度已经达 到pmol数量级，分辨率可达 4mm，可检出1cm大小的病 灶，图像明显较SPECT清晰。 PET的本底也较低。断层显 像速度较快，每次断层1~2 分钟或更快。 PET-CT将CT与PET融为 一体 ,由CT提供病灶的精确解剖定位,而PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,一次显像可获得全身各方位的断层图像,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。 现代医学认为，绝大多数疾病是体内生化过程失调的结果，PET-CT可在生理状态下动态地定量观察体内分子水平的生化变化。随着人类基因的解密，对危害人类健康的肿瘤及心、脑疾病和各种遗传性疾病的产生、发展和治疗后转归，将从根本上得到认识，也可望从根本上找到有效的治疗方案。PET-CT基因显像是连接临床与基础基因研究的“桥梁”。