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动脉粥样硬化性疾病一级预防中国专家共识 过去的100年，世界范围的疾病谱发生了巨大变化，心血管疾病 导致全球总死亡的比例从20世纪初的1/10发展到21世纪初的1/3， 已成为全球首位死因，且流行趋势不断加剧。2006年中国卫生部统 计信息中心发布的《中国卫生事业发展情况统计公报》显示[1]，我 国心血管疾病的流行趋势与全球完全相符，心脑血管疾病从1990年 起一直是国人的主要死亡原因，目前已占全国总死亡人数的1/3强。 如果不加以控制，到2020年我国心血管疾病死亡将再增加50%。因 此控制心血管疾病蔓延成为我国21世纪提高人民健康水平的重中之 重。 动脉粥样硬化性疾病包括：冠心病（coronaryarterydisease, CAD）、脑卒中、腹主动脉瘤和外周动脉疾病，是心血管疾病致残致死 的主要原因。动脉粥样硬化性疾病的发生发展是一个漫长的过程，无 症状动脉粥样硬化早在儿童时期就已经存在[2，3，4]，常在首次发 病就有致死、致残的高风险，有报道男性约60%、女性约45%首发症 状即为急性心肌梗死【Murabito et al Circ 1993 88: 2548】，70% 首发症状即为脑卒中 [2006stroke]。一系列儿童和青年动脉粥样硬 化早期干预研究和动物研究证实[5，6，7]，在