中山大学附属第一医院抗菌药物合理应用及管理复习题83.doc

中山大学附属第一医院抗菌药物合理应用及管理复习题 请选择最佳答案（单选题） 1. 以下说法正确的是（ E ） A. 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人 B. 卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。 C. 卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。 D. 卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系，提高指标权重。 E.以上均正确 2. 根据《2011年全国抗菌药物临床应用管理专项整治活动方案》，三级医院抗菌药物品种原则上不超过 种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过 种（ D ） A.50；25 B.50；30 C.45；35 D.50；35 E.55；35 3. 三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过 个品规，注射剂型不超过 个品规 （ D ） A.5；4 B.5；6 C.5；7 D.5；8 E.8；5 4. 以下说法不正确的是（ B ） A. 医疗机构抗菌药物采购目录要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。 B. 医疗机构确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过相关规定，经备案的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门提出申请，可不用详细说明理由 C. 因特殊感染患者治疗需求，医疗机构需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。 D. 临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由。 E. 临时采购须经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。 5. 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过多少次（ C ） A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 6.关于对医师抗菌药物处方点评叙述不正确的是（ C ） A. 医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评 B. 根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报 C. 每个季度组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评 D. 点评中每名医师不少于50份处方、医嘱 E. 点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据 7. 对出现抗菌药物超常处方（ A ）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 8.对医师限制处方权后，仍连续出现（ E ）次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权 A.6 B.5 C.4 D.3 E.2 9.住院患者抗菌药物使用率不超过 ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 （ C ） A.60%；25% B.60%；30% C.60%；20% D.50%；20% E.50%；25% 10.对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以（ E ） A.警告或限期整改 B.暂停处方权或取消处方权 C.降级使用或吊销《医师执业证书》 D. 构成犯罪的，依法追究刑事责任 E.以上均是 11.关于抗菌药物临床应用管理指标叙述不正确的是（ D ） A. 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 B. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% C. 患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时 D. I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过48小时 E. 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 12. 对抗菌药物使用趋势进行分析时，出现使用量异常增长、使用量排名（ ）以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况，及时采取有效干预措施（ A ） A.半年 B.四个月 C.三个月 D.两个月 E.一个月 13. 二级以上医院根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于多少（ E ） A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 14. 同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过种，处方组成类同的复方制剂12种。非限制使用级抗菌药物 A.经长期临床应用证明安全、有效对细菌耐药性影响较小价格相对较具有明显或者严重不良反应 特殊使用级抗菌药物具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物； 需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；