合理应用抗生素幻灯1.pptVIP

抗 生 素 合 理 应 用;抗菌药物是一类能抑制或杀灭引起感染的病原菌的特殊药物;国内抗菌药物应用现状;据WHO在国际范围内的多中心调查显示，欧美国家住院患者抗菌药物使用约30%，而我国住院患者中使用抗生素的占60-80%，其中使用广谱抗生素或联合使用两种以上抗生素的占58%，就连门诊感冒患者都有75%应用抗生素，大大超过了已经很不正常的国际平均水平。 ;1. 抗菌药物应用指针太松 2. 过度应用为主要倾向 重复使用 过大剂量使用 过长时间使用 过多联合使用;这种抗生素滥用造成我国的细菌耐药性问题尤为突出。 我国临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位。 喹诺酮类抗生素进入我国仅20多年，可其耐药率已经达60%～70%。 ;造成我国抗生素滥用的原因有很多，有几点是我们应该特别关注的： 一 是医疗卫生系统对医务人员如何正确使用抗生素缺乏行政与法律的界定。 二 是抗生素适应症掌握不严，选用广谱抗菌药物偏多，联合用药过多，预防性用药时间过长。 ; 三 不了解抗生素药物代谢动力学特点，在给药剂量、途径、间隔时间上存在不规范操作。 四 有的为追求经济效益和经济利益驱动而随便使用抗生素。其中最令人担心的是专业知识缺乏，或者说“无知”。 ;合理使用抗菌素：;不合理使用抗菌素的诸方面：; 不合理使用抗菌素的诸方面：;合理用药涉及的问题：;抗菌素应用的基本原则：;抗菌素应用的基本原则：;外科预防用药：;外科预防用药：;抗菌素的联合疗法：;特殊情况下临床应用抗菌药物的原则：;临床应用抗菌药物的基本原则：;掌握选用药物的抗菌作用和药动学特点：;?-内酰胺类抗生素：;青霉素类：;头孢菌素类：;头霉素类：;碳青霉烯类：;氨基糖苷类：;大环内酯类：;氟喹诺酮类：;第三代头孢菌素：;氨基糖甙类：;经验治疗药物选择：;药敏试验的临床意义：;按照患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药：;新生儿、儿童用药：;老年人：;妊娠期：;妊娠期：;肝功能减退：;肝功能减退：;肾功能减退：;肾功能减退：;肾功能减退：;肾功能减退：;免疫缺陷者感染的用药：; 细菌感染的经验治疗;真菌;上呼吸道细菌感染：;支气管炎（幼儿）：;支气管炎（成人）：;慢性支气管炎：;成人肺炎（院外感染）：;成人肺炎（院内感染）：;吸入性肺炎：;脑膜炎（儿童）：;脑膜炎（成人）：; 胆道感染：; 急性肾盂肾炎：; 骨髓炎（婴幼儿）：;骨髓炎（儿童、成人）：;阴道炎：;选用适当的给药途径、剂量和疗程：;选用适当的给药途径、剂量和疗程：; 强调综合治疗措施的重要性：; 谢 谢 ！