疾病控制优先项目计划-DCP3.PDFVIP

综述 投入于儿童和青少年健康和发展：来自《疾病 控制优先项目计划》第3 版的关键信息 Donald AP Bundy 、Nilanthi de Silva 、Susan Horton 、George C Patton、Linda Schultz 、Dean T Jamison ，《疾病控制优 先项目计划》-3，《儿童和青少年健康和发展》作者团体* 《柳叶刀》2017 年；390 *成员名单列于附录中 英国伦敦比尔及梅琳达·盖茨基金会 （Donald A P Bundy 教授，哲学博士）；斯里兰卡拉加马凯拉尼亚大学 （Nilanthi de Silva 教授，医学博士）；加拿大滑铁卢滑铁卢大学 （Susan Horton 教授，哲学博士）；澳大利亚维多利亚州墨尔 本墨尔本大学默多克儿童研究所 （George C Patton 教授，医学博士）；美国哥伦比亚特区华盛顿世界银行《健康、营养和人口》 （Linda Schultz ，公 共卫生硕士）；以及美国加利福尼亚州旧金山加利福利亚大学 （Dean T Jamison 教授，哲学博士） 通讯方式：Donald AP Bundy 教授，比尔及梅琳达•盖茨基金会，London SW1E 6AJ, UK donald.bundy@ 实现人类发展潜力需要在整个8000 多天的童年和青春期期间针对特定年龄实现一定投入。关注重点 在前1000 天是一个必要但不充足的投入。在后期的三个阶段也需要干预措施：童年中期的发育和巩 固阶段（5-9 岁），在此期间感染和营养不良对发育产生抑制作用，死亡率比此前认识的要高；青 春期发育高峰（10 - 14 岁），在此期间实质性变化对良好的饮食和健康有相应的要求；以及青春期 发育和巩固阶段（15-19 岁），在此期间需要新的反应来支持大脑成熟，密集的社交活动和情绪控 制。两种成本效益高的方案（一种通过学校提供，一种专注于青春期后期）将在整个生命周期提供 阶段性的支持，确保前1000 天的投入收益，实现早期生长不足的大幅追赶，利用来自伴随教育投资 的改进学习能力。 简介 社会和普通的法律定义似乎已经正确定义了成熟：一个人成年大约需要18-21 年的时间。 证据显示需要投资于从受孕到2 岁（前1000 天）的关键发育阶段，以及在未来7000 天 的重要阶段。婴儿不只是小型人类（即他们需要特殊和不同类型的照顾），同样成长中 的儿童和青少年也不仅仅是矮小的成年人，他们也具有发育的关键阶段，需要特定的干 预。确保人生旅途正确开始是必不可少的，但在未来 7000 天内提供指导发育的支持对 于实现作为成年人的完全潜力来说也是必不可少的。我们的论点是，关于儿童健康和发 展的研究和行动应该从前1000 天（一种孤立的方法）的狭窄重点演进到对前8000 天的 全面关注（一种涵盖整个生命周期需求的方法） 。 1 我们概述了世界银行出版的题为《儿童和青少年健康和发展》 的《疾病控制优先项目 计划》第3 版第8 卷的分析。该卷介绍了童年中期（5-9 岁）和青春期（10-19 岁）期间 具有成本效益、可扩展的健康干预措施，可以促进身体、认知和智力的发育。该卷共30 章，探讨了童年中期和青春期个人的健康和发展需求，并呈列了一系列投入以应对优先 项目健康需求的证据，扩大了该领域的其他工作，如《柳叶刀》委员会关于青少年健康 1,2 和福祉的看法。 分析表明，适度的卫生投入对于从 5-19 岁的个人中获得最大的教育 第390 卷 1 综述 3 投资收益是必不可少的，比如全球教育机会融资国际委员会提出的教育投资。 第8 卷 的作者来自这两个委员会，补充了题为《生育、孕产妇、新生儿和儿童健康》的DCP-3 4,5 系列第2 卷 ，第2 卷重点关注5 岁以下儿童的健康。图1 列出了发育的连续阶段，并 提出了一个标准化的年龄命名法；目前缺少命名法有助于强调对一些年龄段的忽视。 关键信息 • 大约需要