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【独家解密】仁济医院:为何尝鲜IBM LinuxONE
来源:HIT 专家网 记者:朱小兵
在x86 服务器与虚拟化已经成为医院信息化“标配”的时代,上海交通大学医学院附
属仁济医院(以下简称:仁济医院)却逆潮流而动,2016 年7 月,仁济医院采购的一台IBM
LinuxONE 大型主机正式投入使用,并将在未来一个阶段承担起全院信息化的“核心”角色。
如今,将近一年过去,吃螃蟹的味道究竟如何?日前,仁济医院信息中心主任郭旭升接受了
HIT 专家网的独家专访。
以下为采访问答实录:
HIT 专家网:请问贵院主要出于哪些考虑,决定采用IBM LinuxONE?
郭旭升:主要是基于四点考量:
一是医院信息化存在从原先的分散建设模式,向大集中建设模式的演变趋势。在分
散建设模式下,医院内部各个子系统之间存在较为严重的数据一致性差、数据同步效率
低、可靠性不佳等问题,这些问题最终都会影响到信息技术在保障医疗安全、提高诊疗
效率等方面的应用效果,甚至导致差错。完整的诊疗数据流被分段、分线切割,散落在
各个系统内,难以治理和深度开发应用。在错综复杂、网状耦合的大分散格局下,基于
木桶原理,个别系统的不稳定和低质量也会拖累整个医院信息应用水平。
从近些年医院大力建设集成平台的实际效果看,出于业务连续性考虑,大多没有实
现系统间同步模式的数据互操作,代之以异步读写模式,这实际上仍然没有解决数据一
致性问题。随着医院信息化向智能化深入推进,对数据一致性、准确性、系统间快速可
靠协同的要求不亚于银行金融业。因此,象银行业 IT 所走过的道路一样,医院信息化
也很可能朝着大集中方向迈进。
仁济医院对大集中模式的理解是,让核心生产系统共享单体数据库,利用最可靠的
数据库事务等机制,首先保障核心医疗数据的一致性、准确性和高效率,再逐步实现集
成平台数据总线上的异步互操作,向同步互操作迈进,最终实现全院诊疗数据象齿轮咬
合一样的实时精确协同。仁济医院即将上线的多院区一体化基础信息平台中,包括 HIS
系统、电子病历、移动医疗和集成平台等四大构件共享单体数据库,原则是让厂商围绕
医院的业务来集中,而不是医院的业务被厂商的系统自然分割后再粘合。
二是性能方面的考量。仁济医院本部有东西北三个院区,年门急诊量超过420 万人
次,院内软件使用者约 3500 人,医生和患者对多院区割裂就诊信息深感不便。为此,
仁济医院多院区一体化基础信息平台规划用一套系统,通过三院区环形光纤,支撑三个
院区业务。鉴于仁济医院核心生产系统采用单体数据库,结合业务量较大的现状,支撑
该单体数据库的服务器要求性能超强,垂直扩展性要有充分余量。
三是稳定性方面的考量。由于多院区共享一套系统,而且多系统共享单体数据库,
也就是俗称的“鸡蛋放在了一个篮子里”。支撑该数据库的服务器要具备高度稳定性和
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可靠性,一旦这个“篮子”,也就是服务器出了问题,将影响三个院区多个系统的业务,
其后果是不可承受的。
四是服务器运维效果。仁济医院目前共有各类x86 服务器约 110 台,即便如此,仍
有一半以上的系统并没有跑在 HA 架构上。也就是说,如果全部实现高可用,这个数字
仍然要增加。由于信息科专业维护人员数量有限,所以总体上只能是“救火式”排障,
对全院信息系统的稳定性造成了一定影响,一线用户时有抱怨。
综合上述四个方面的因素,考虑到x86 服务器稳定性和垂直扩展性存在瓶颈,且x86
云虚拟化无法实现跨多个物理服务器性能的“横向聚合”以承载大业务量的单体数据库,
因此服务器选型只能在小型机和更高性能的服务器范围内去考虑。通过考察 IBM Linux
O
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