流行病学现场调查方法.ppt

* * * 现场是一切疾病和流行因素的来源地。 * * * * 中文版SF-36 量表用于杭州市区居民生命质量研究王红妹 等.中华预防医学杂志2001 抽样：采用多阶段混合型等概率抽样法。按街道、居民区、户三级抽样,总样本量为1 000 户。第1 阶段分别从下城区(属中心城区) 和拱墅区(属次中心城区) 抽3 个街道,第2 阶段再从每个抽中的街道中各抽取3 个居民区,抽样方法采用等距抽样法。 QOL测量：对抽中户进行入户自评量表式调查。被调查者要求18 岁以上,有阅读能力。量表包括一般情况问卷(年龄、性别、身高、体重、文化程度、职业、婚姻、家庭类型、行为) 和SF-36 量表。 样本量：有效问卷1 972 份,应答者1 688 人 (85.6 %) ,无应答者284 人 四、生存质量评价 * 中文版SF-36 量表用于杭州市区居民生命质量研究王红妹 等.中华预防医学杂志2001 四、生存质量评价 * 2) 世界卫生组织生存质量测定量表 研制： 在WHO的统一领导下，由20余个处于不同文化背景、不同经济发展水平的国家和地区的研究中心共同研制的。 量表版本：WHOQOL-100 ，WHOQOL-BREF 用途：总体生存质量评价；与SF-36相比，健康相关度偏低 四、生存质量评价 * WHOQOL-BREF量表的结构 生理领域 1. 疼痛与不适；2. 精力与疲倦；3. 睡眠与休息；4. 行动能力；5. 日常生活能力；6. 对药物和医疗手段的依赖性；7. 工作能力 心理领域 8. 积极感受；9. 思想、学习、记忆和注意力；10. 自尊； 11. 身材与相貌；12. 消极感受；13. 精神支柱 社会关系领域 14. 个人关系；15. 所需社会支持的满足程度；16. 性生活 环境领域 17. 社会安全保证；18. 住房环境；19. 经济来源；20. 医疗服务与社会保障：获取途径与质量；21. 获取新信息、知识、技能的机会；22. 休闲娱乐活动参与程度；23. 环境条件（污染/噪声/交通/气候）；24. 交通条件 总的健康状态与生存质量 四、生存质量评价 * WHO生存质量评估简表的等价性评价 郝元涛 等. 中国心理卫生杂志　2006 四、生存质量评价 * WHO生存质量评估简表的等价性评价 郝元涛 等. 中国心理卫生杂志　2006 四、生存质量评价 * 3) 疾病影响量表 研制：由Bergner等人于1976年研制面世、1981年修订。 用途：该量表侧重于测量行为方面的健康状况调查问卷，用于评价个体患病时对生理和情感功能的影响。 内容：该量表共有136个条目，12类问题，分属生理和心理社会两个领域。 生理功能领域问题包括：走动能力、各处活动能力、自我照顾与行动能力 心理社会功能领域包括：社会交往、表达交流能力、警觉行为、情绪行为、睡眠与休息、进食情况、操持家务、娱乐与闲暇、工作情况。 SIP关注的是行为状态而不是主观感觉 四、生存质量评价 * 4） 诺丁汉健康状况量表（NHP） 研制：由英国诺丁汉市Hunt等人1981年研制 用途：广泛使用的普适性量表，可用于健康人和病人体验的健康状况和问题，以及个体保健需求与保健效果的评价。 内容：两个部分 第一部分：有6个方面（共38个条目）：躯体功能（8个条目）、疼痛（8个条目）、与社会隔离问题（5个条目）、情绪反应（9个条目）、精力（3个条目）和睡眠（5个条目） 第二部分：包括7个方面：就业问题、家务、人际关系、社会生活、新生活、爱好及度假。 四、生存质量评价 * 5) 欧洲五维度健康量表（EQ-5D） 研制：?EQ-5D 量表是欧洲生命质量组织发展起来的一个简易通用型生命质量自评量表。 成员：该项目组的成员包括欧洲、美国、加拿大、亚洲、非洲的近20个国家目前已有51个正式的语言版本。 简单、易实施，效度和信度较好 内容：两部分 第一部分，健康状况由3个层次和5个领域组成，分别是行动、自我照顾、平常活动、疼痛／不舒服、焦虑／沮丧。在以上5个方面只有1个问题能反映被测量者在这方面是否有问题和存在问题的严重程度。 第二部分健康指数，其测量工具是一个外形象温度计标尺，顶端标记100（表示最佳健康状态），底端标记0（表示最差健康状态），被调查者给自己的健康状况打分。 四、生存质量评价 * 2 疾病特异性量表 1) 癌症病人生活质量核心量表 如：肿瘤患者生存质量核心量表、糖尿病患者生存质量量表，… … 2) 慢性病治疗性功能评价性量表 如：乳腺癌患者生存质量量表 四、生存质量评价 * 1) 癌症病人生存质量核心量表(QLQ-C30) 研制：欧洲癌症治疗研究组织( EORTC: The Europe an Organization for Research and Treatmen