十门联考复习资料（温医大）5 病理学.docVIP

病理学 分目录 第一章 细胞和组织的适应与损伤……………………………………………1 第二章 损伤的修复……………………………………………………………4 第三章 局部血液循环障碍……………………………………………………6 第四章 炎症……………………………………………………………………9 第五章 肿瘤……………………………………………………………………13 第六章 心血管系统疾病………………………………………………………18 第七章 呼吸系统疾病…………………………………………………………23 第八章 消化系统疾病…………………………………………………………27 第九章 淋巴造血系统疾病……………………………………………………32 第十一章 生殖系统和乳腺疾病………………………………………………34 第十二章 内分泌系统疾病……………………………………………………39 第十三章 神经系统疾病………………………………………………………42 第十四章 传染病………………………………………………………………45 第十五章 寄生虫病……………………………………………………………54 编者（排名不分先后） 汪晓芳：负责第1-5章节 蒋学佩：负责第6-9章节 竺天虹：负责第11-15章节 特别感谢：第一临床医学院09级临床2班周梦学姐的版面整理！ 【鸣谢：第一临床医学院10级临床1班】 第一章 细胞和组织的适应与损伤 第一节 细胞和组织的适应 一、萎缩 1定义：发育正常的器官、组织或细胞的体积变小，和（或）数目减少称为萎缩。 2基本特点：因细胞变小及数目减少而引起器官、组织体积缩小，重量减轻，生理功能降低。 3分类：萎缩有生理性和病理性两种 （1）生理性萎缩与年龄有关； （2）病理性萎缩根据原因不同分为以下类型 【Ps：营养不良性萎缩萎缩先后顺序依次是脂肪组织、肌肉、大脑。】 4病理特点 （1）G：组织、器官的体积缩小，重量减轻，色泽加深。 （2）M：实质细胞体积缩小，和（或）细胞数减少，萎缩细胞浆内可见脂褐素颗粒。 间质成纤维细胞和脂肪细胞可以增生，甚至使器官和组织的体积增大，即假性肥大。 二、肥大 hypertrophy 1定义：由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。 2特征：组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。 3分类： 生理性和病理性肥大 代偿性和内分泌性（激素性）肥大 试分辨：举重运动员的上肢肥大、高血压的心肌肥大、妊娠子宫肥大各属哪种肥大？（分别是代偿性、病理性、内分泌性肥大） 三、增生 hyperplasia 1定义：组织或器官内实质细胞数量增多。 2特征：增生与肥大通常同时存在。 3分类：（1）生理性增生：代偿性和激素性 （2）病理性增生：激素过多最常见 4炎性增生与肿瘤性增生的区别：前者是自限性或在去除病因后增生停止，后者增生则细胞生长失去对激素依赖性、不受细胞增生接触性抑制限制，呈相对无限制性生长。 四、化生 metaplasia 1定义：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。 2特征：化生的细胞是由幼稚未分化细胞或干细胞横向分化的结果。通常发生在同源性细胞之间。 3举例：支气管的鳞化、宫颈的鳞化、肠化、幽门腺化生、骨或软骨化生等。 第二节 细胞和组织的损伤 一、可逆性损伤 reversible injury（变性）：损伤后，由于代谢障碍，而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常积蓄的现象，常伴有功能的低下。 （一）细胞水肿（cellular swelling）（水变性） 1定义：线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na-K泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚。 2常见的原因：缺氧、感染、中毒 3常见的脏器、组织：心、肝、肾 4病变特点：眼观器官肿大，包膜紧张、色灰白，混浊无光泽。镜下细胞：体积轻度增大，胞浆内出现大量粉红色颗粒，又称颗粒变性。 （二）脂肪变性（fatty change ） 1定义：中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。 2常见的原因：缺氧、感染、中毒、酗酒、营养不良、糖尿病、肥胖等 3常见的脏器、组织：心、肝、肾、骨骼肌 4病变特点 ：眼观器官肿大，包膜紧张、色灰黄。镜下细胞体积轻度增大，胞浆内出现大量脂滴。苏丹Ⅲ 桔红色，苏丹Ⅳ猩红色，锇酸 黑色，油红O 红色 5脂肪变性相关的概念 脂肪肝：显著弥漫性肝脂肪变。 虎斑心：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位。脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌暗红色相间，形成的黄红色斑纹。 心肌脂肪浸润：心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间，并非心肌脂