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口服化疗药品介绍及注意事项
口服化療藥品介紹及注意事項
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口服化療藥品介紹
癌症又稱為惡性腫瘤,近幾年來一直位居國人十大死因之首,隨著醫療科技的進步,癌症
已經可以經由手術、化學治療、放射線治療、荷爾蒙治療及標靶治療等方法進行治療。化
學治療是利用化學藥品來抑制癌細胞的生長,常簡稱化療,其給藥方式可以分為口服、皮
下注射、肌肉注射及靜脈注射等,尤以靜脈注射最為常見,但目前由於著重病人生活便利
性及治療自主性的需求,口服化療藥品已成為化學治療的最新趨勢。
口服化學治療是指由口吞服膠囊或錠劑的化學藥品來治療癌症,醫師會告知該吞服多少藥
品及何時該服用藥品,請務必遵循醫師指示正確服用藥品,而需要持續服用多久的時間則
依據癌症種類、藥品種類及身體對於該藥品的反應等來決定,其中部分口服化療藥品亦有
注射劑型,經由醫師與病人充分溝通了解其助益及風險後,再評估病人是否適合以口服化
療藥品進行癌症治療。
許多人常較偏好服用口服化療藥品,相對於注射治療,口服化療藥品的優點包括自行服藥
較為方便、減少對日常生活的干擾、較少侵入性處置、可以減少就醫次數及等待時間、節
省注射給藥輸注的時間、避免注射給藥造成的不適和併發症以及讓病人可以參與對於自身
的治療。
但口服化療藥品一定比較方便安全嗎?其實不然。若病人只有使用口服化療藥品治療時,的
確可以減少就醫次數,但當所使用的癌症治療方案同時包含注射及口服化療藥品時,仍需
就醫接受注射化學治療,和只有接受注射給藥的治療方式相比,就並不一定比較方便了。
此外,有些口服化療藥品的服藥方式較為複雜,需要依照特定指示服藥,例如:服用兩週
後需停用一週等,較容易造成服藥錯誤,危害病人安全。而藥品的療效、毒性及副作用是
依據藥品種類及劑量來決定,並不隨著劑型而改變,口服化療藥品與其注射劑型仍具有相
似的毒性及副作用,同樣需要監測並處置。
由此可知,並非所有病人都適合以口服化療藥品進行治療,適合服用口服化療藥品進行治
療的病人,應對於自身的疾病及治療有充分了解、可以完整吞服藥品並具有良好的胃腸系
統、充分了解服藥方式、正確地依據醫師指示用藥並報告醫師服藥後的身體狀況、沒有其
他疾病會影響口服化療藥品的治療,以及有家人或照護者可以從旁協助。
常用口服化療藥品及其適應症:
適應症 口服化療藥品
乳癌 capecitabine, cyclophosphamide, methotrexate, lapatinib*
肺癌 erlotinib*, gefitinib*, methotrexate, etoposide, vinorelbine
頭頸癌 fluorouracil
腦部腫瘤 temozolomide
結腸直腸癌 capecitabine, methotrexate, fluorouracil
胃腸道基質
sunitinib*, imatinib*
腫瘤
卵巢癌 cyclophosphamide, melphalan, etoposide
腎臟癌 sorafenib*, sunitinib*
cyclophosphamide, methotrexate, chlorambucil, imatinib* busulfan,
血癌
dasatinib*, fludarabine, mercaptopurine
淋巴癌 chlorambucil, fludarabine
多發性骨髓
melphalan, thalidomide
瘤
*表示為口服標靶治療藥品。
口服化療藥品的注意事項
口服化療藥品與一般口服藥品相比,安全性相對較低且造成的毒性及副作用都較明顯,所
以必須要特別謹慎小心地使用,需要注意的事項如下:
1. 需接受完整的用藥教育,包括藥名、適應症、藥品劑量(一次服用幾顆)、服藥途
徑、服藥頻率(一天服用幾次)、服藥間隔(多久服用一次)、
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