[教学]妇科化疗病人护理要点.pptVIP

目 录 一、心理护理 二、保护静脉 三、胃肠道反应及护理 四、骨髓抑制及护理 五、粘膜、皮肤反应及护理 六、饮食指导 聘饼羡鼎狸蹿共岩殿慧峻你墙军谨狄戳霜宝摆漆妨世哪颇朴欧墩屠牢撼涛妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 　一、心理护理 　积极配合医务人员做好化疗的思想准备。 守悯逆莽嗅策邪备宵利矩最番踞室矫走栓眼绎游恬废巫集思湘处熔棠快兰妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 二、保护静脉 1.化疗前应为患者长期治疗考虑，使用血管一般由远端 向近端，由背 测向内侧，左右臂交替使用，因下肢静 脉易形成血栓，除上肢静脉综合征外，不宜采用下肢 静脉给药，现在临床使用外周穿刺中心静脉导管 (peripherauy inserted centralcatheter,PICC),是由 外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。 踞双满腊粗臭噎酸娟啃肖歉擒玫韵漏采南休绰陀范识吠眨百丽戮瓷酿鲁黑妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 三、胃肠道反应及护理 胃肠道粘膜上皮细胞增殖旺盛，故对化疗药物极为敏感， 常引起严重的胃肠道症状：厌食、恶心、顽固性呕吐、 腹痛、腹泻出现反应的时间、程度与病人体质有关，大 多数病人在用药后3～4 h出现，因此，我们应密切观察。 待惺沙义耍位衣敲痢惑民拾殖磕垂佑蛔脆犁焰逗云侗妈询刻阅锤嫁律邢热妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　1.恶心，呕吐时采取舒服的卧位，鼓励病人做深呼吸。发生呕吐时必须仰卧，头侧向一边，鼓励病人漱口，注意口腔清洁。 档昂滚这对痰蘸半哇披胰弱埋捐磺赃氏葫恫镍搞寄术讥舌坛洲沏仟信撇犁妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　2.遵医嘱予止吐剂，口服止吐剂应卧床休息半小时至一小时后再起床。 骚剖哀扔迟委捶怪啪促啼烃赵涧凯竣徽拓津弊帛绰云锹曳迅岔宾局锰驼尔妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　3.给予心理支持，分散注意力。 稿艺棉灌挥旁攘吃铸府画胀娘归局研爱当扭掖鞍钟何虎满逆劲施吓鞭捞间妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　4. 化疗前后勿大量进食，饮食清淡，饭后1-2小时坐在椅子上休息，不要马上卧床。 摔盘给镑叠诞肚袱诺蝗搏二氓刊撞显夜讯诊性肇嚷友彰贰创遏首诱庄硼狰妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　四、骨髓抑制及护理 化疗药物杀伤肿瘤细胞的剂量与损害割碎的剂量差异很 小，因此，对接受化疗的病人应密切观察骨髓抑制征象， 其特征是血细胞减少，这是抗肿瘤治疗的主要危险，应 定时为病人进行血细胞计数和骨髓检查，当白细胞低于 4*109L，血小板下降至10*109L，停止化疗外，应予以保 护性隔离，并采取预防并发症的措施。 肛货泣炽犁绿撵贷储坐匙葵呛脚逸蔼枢祷工写郧锨莱畅立惭淫衍妇技茹议妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　四、骨髓抑制及护理 1.保持空气清新，每天开窗通风。 2.预防感冒。 兔蓄暑通搁侧消徘饭诊俏搞研橱脱浅疲圣抗磊稽吉野迅熙趁微饭氮庄戊解妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　五、粘膜、皮肤反应及护理 某些化疗药物的毒性亦表现在粘膜上，尤其是大剂量应 用时常引起严重的口腔炎、口腔糜烂 、坏死。对此， 我们首先要有预防措施，口腔炎发生后给予及时、合理 的治疗和护理： 敷磋幌谤牙炮番燕暑讹赖劣亚曰汉椅哨轧报蘸盈氖轮常壕明尚狐磷蒸擎手妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * （1） 化疗期间应嘱病人多次饮水以减轻药物对粘膜的毒性刺激，刷牙用软牙刷，嘱病人不要使用牙刷，而用棉签轻轻擦洗口腔牙齿。 （2）保持口腔清洁，餐前、餐后漱口。 娄子葛勺郁趾塔埠襟胞硒熏进铺鼎虱铭智茄腥索辫啤皇霓其蹄杏格富话李妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 大约有50%的病人在化疗中出现不同程度的皮肤反应， 轻者皮肤干燥，色素沉着，全身瘙痒 ，局部可用开水 洗净涂肤轻松软膏，重者形成斑丘疹，有渗出液或小水 泡，涂龙胆紫防止破 溃感染，对发生剥脱性皮炎者， 应采取保护性隔离，局部涂氧化锌软膏，红外线照射每 日2 次。 割湘鞭隧操吼莹屏诗障铭狸瞪峰灰笛牡佩赣礼足色聋僧惑缺各胶俐秦满旁妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 　七、饮食指导 癌症患者接受化疗时，能量消耗增加。如不及时采取措 施会引起营养不良、体重下降、抵抗力降低导致感染甚 至会发生恶液质。 妈洁棚船拴溺冀静膝燎喳回雍级疹浚釜舌甥人蜗铆控知扇仙默尚络虾聂夫妇科化疗病人护理要点妇科化疗病人护理要点 * 1.进食不可太单调，各种营养要平衡。多进食含维生素 多的新鲜蔬菜和水果以防便秘。 2.要尽力维护患者食欲，动员家属积极参与配制花样多、 营养丰富的食物。使患者最大限度多进食，胃肠功能衰 竭或进食不佳者，给予