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法院判决结果
律师评析 律师评析:保险合同生效日为2008年9月29日,被告于2011年3月11日才提出与原告解除保险合同,根据2009年修订后的保险法第16条的规定,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。但是,自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。此合同已超出法律规定的两年期限,被告辩称有权解除保险合同不符合法律规定。因此,原、被告签订的保险合同合法、有效,对双方当事人均有约束力。现原告所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围,原告作为投保人有权取得理赔款。 法条链接 第二章 保险合同 第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 ?投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。??? 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。?? ?投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。?? ?投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 ?保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。?保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 保险合同成立超过两年 隐瞒病情也可获赔? 精算1101班 吴晓莹 2011110624 法院判决结果 律师评析 案情回放 法条链接 2008年9月25日,王某作为投保人在被告保险公司处投保了嘉禾财智赢家终身寿险及嘉禾附加幸福相伴终身重大疾病险,保险金额分别为12万元和4万元,保险合同生效日为2008年9月29日。保险合同签订后,王某依约缴纳了保费。2010年11月,王某被医院诊断为脑干梗塞后遗症、II型糖尿病、高血压病3级、高脂血症(均属于保险合同约定的重大疾病范围).2011年3月3日,王某向保险公司申请理赔。同年3月11日,保险公司作出拒赔决定:解除保险合同;退还所交保费1.2万元。经多次协商理赔未果,王某诉至法院,要求保险公司给付保险金。 案情回放 法院判决结果 江苏省盐城市亭湖区法院驳回保险公司解除保险合同的请求,认定保险合同有效,判决保险公司赔偿投保人王某4万元。 谢谢!
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