青少年卫生现状与全球展望.pptVIP

青少年卫生椣肿从肴蛘雇? 陶芳标 安徽医科大学公共卫生学院 前　言 不可忽略青少年的行为和经历所带来的潜在的、长期积累的影响，危害健康的行为和经历将影响青少年今后的生活 不可忽略了青少年行为习惯和能力的因素，这些习惯和能力是逐渐养成的，为其成长为健康的成人提供了准备 马尼拉、伦敦的青少年受同伴影响开始吸烟、饮酒、吸毒，这些健康危险行为对他们今后的生活有着长远影响 在玻璃工厂工作的印度青年暴露氰化物等有害的职业因素，产生累积的健康危害效应 青少年也从老师或父母那学会通过有节制的或安全的性行为使自己免受AIDS侵害，或者通过生活技能训练学会如何做出正确的决定，从而促进健康 例　证 环境 日常生活中的人 居住背景 青少年健康的核心因素 青少年 生物－心理－社会医学模式 生理健康 心理健康 社会和道德健康 青少年健康状况 发展中国家 饥荒 感染性疾病 发达国家 肥胖 饮食失调 久坐不动的生活方式 共 同 的 敌 人 意外伤害 他杀 自杀 物品滥用 性传播疾病 心理疾病 意外伤害、他杀和自杀 对世界青少年的健康危害最大的就是伤害 包括： 意外事故 儿童虐待和忽视 其他暴力 自杀 自残 在美国，伤害占1~4岁儿童死亡的40%，是先天性畸形　死亡的3倍，15～24岁的青少年中80%的死亡是伤害 联合国儿童基金会（UNICEF）一项报告指出，世界大　部分发达国家伤害占1~14岁儿童死亡的40%，在发达　国家15岁以下每年因伤害死亡超过20000人 我国1991~1993年0~4岁儿童伤害死亡监测结果显示，　伤害致死已成为城乡1~4岁儿童的第一位死因 有研究者预测，到2020年，伤害和非传染性疾病对儿　童疾病负担的贡献率将从1990年的28％上升到45% 例　证 美国北卡罗来纳州11岁以下儿童85%的他杀归于儿童虐待，　在生命统计中，有61.6%的虐待性的他杀未被确定 WHO（1999）估计，在世界范围内约有4 000万0~14岁的　儿童遭受虐待与忽视 在英格兰和威尔士每周有1~2名儿童被杀，平均每年有　　100~200名儿童因虐待或忽视而死亡或严重受伤 世界每年有3000万儿童因贫困和虐待而流浪街头（UNICEF，1997） 儿童虐待 自杀－青少年自我意识障碍（alienation）和寻求心灵解脱　　　的一种重要的指标 。 虽然报告自杀率发达国家高于发展中国家，但一些国家将自杀视为一种社会耻辱，这种情况下自杀的真实发生率被大大地隐瞒　 我国是高自杀的国家之一，女性高于男性是其重要的特征 自杀 撝虏因子 物理因素 社会因素 个体因素 伤　害 伤害是可预防的 药品和烟酒滥用 酒精和药品 的滥用 学习困难 暴力 自杀 交通事故 未采取保护 措施的性行为 青少年的探索和冒险心理。 较早接触以及持续使用兴奋性物质更多的发生于　生存条件较差的青少年中 酒精的摄入在中产阶级和发达国家的青少年中更　为流行 青少年药品和烟酒滥用的特点 　　吸烟也是世界范围内流行的另一个更为严重的物品滥用问题。它常发生在青少年中，也是引起肺气肿、心脏疾病、中风、出生缺陷和早产死亡的主要危险因素。 吸烟 发达国家和发展中因家吸烟状况的变化 发达国家 青少年高烟草消耗量在20世纪70年代末到90年代早期下降非常明显。 香烟的负面健康效应的宣传力度的增加果。 20世纪80年代美国各中小学校开展了大规模的戒烟运动可能也是促使吸烟率下降的原因之一 发展中国家 发展中国家烟草消耗量以每年3.4%的速　度增加 贸易全球化为跨国烟草交易在亚洲、非　洲、东欧和拉丁美洲打开了市场的大门 青少年成为主要的消费群体 到2030年估计吸烟相关疾病可导致全世界每年1000万人的死亡 这些死亡中的绝大部分将发生于发展中国家 性别之间的差异逐渐消失 吸烟的流行趋势 性行为 性行为是危险青少年日后健康的重要问题 目前发达国家和发展中国家的趋势仍有较大差异 美国近年来青少年时发生性行为的人数越来越少，避孕措施的使用率大为提高 美国与欧洲相比青少年避孕措施的使用率仍较低，同时少女妊娠和流产的发生率较高 尽管性行为的发生率有所下降，美国青少年性传播疾病的发生率比其他年龄组人群高 发达国家 发展中国家 我国、印度、非洲、拉丁美洲和南亚的一些国家非婚青少年性行为的发生率正逐步升高 相对于农村来说，婚前性行为在城市青少年中发生的年龄更早 更少的青少年采取过避孕措施 传统习俗的打破以及贫穷的加剧使青少年卖淫显现日趋严重 心理卫生问题 　　青春期是心理健康发展的关键期，成人期的 心理疾病多形成于25岁之前。 过去几十年中青少年心理健康状况并没有得到多大改善 青春期性虐待