肱骨旋入式自锁髓内钉的研制及临床研究技术报告-第三军医大学学报.DOC

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症300例体会( 王大兴柳百炼李群辉熊鹰【摘要】 目的ercutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy，PTED）治疗腰椎间盘突出症的手术方式、手术技巧及临床效果。方法2010年7月至2014年2月期间在我院行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者300例，其中男182例，女118例；年龄16-82岁，平均45岁。所有患者均经腰椎动力位片证实无手术节段腰椎失稳。其中单节段突出217例(L2-3节段2例，L3-4节段52例，L4-5节段97例，L5-S1节段66例)，双节段83例(L3-4合并L4-5节段36例，L4-5合并L5-S1节段47例)，共383个突出节段，左侧突出209节段，右侧突出174节段。其中极外侧突出29节段，合并侧隐窝与椎间孔狭窄27节段，突出钙化7节段，14个节段系原手术节段复发性突出，11节段系融合术后邻近节段突出。手术方式采用PTED技术中的YESS技术137节段，TESSYS技术246节段。采用视觉模拟评分法（VAS法）和Macnab疗效评定标准对患者入院时和椎间孔镜术后当时、一月及三月进行评分，评估经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。结果5ml/节段，平均卧床时间12小时，平均住院时间3天，平均手术费用0.88万元。术后当时、一月及三月的VAS评分分别为（1.74±0.76）、