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3.0t磁共振扩散加权成像应用于肾脏实质性肿瘤诊断及鉴别诊断的初步研究 word格式
优秀毕业论文
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Under the Curve,ROC),曲线下面积为 0.877,以 1.27×10-3mm2/s 为阈值,敏 感度为 78.3%,特异性为 75%。
(2)透明细胞癌高级别组肿瘤的平均 ADC 值(1.46±0.17×10-3mm2/s)低于 低级别组肿瘤的平均 ADC 值(1.94±0.08×10-3mm2/s),(p0.05)。以透明细胞 癌高低级别绘制 ROC 曲线,曲线下面积为 0.808,以 1.23×10-3mm2/s 为阈值, 敏感度为 90.5%,特异性为 71.4%。
(3)肿瘤、瘤旁肾实质及对侧正常肾实质组: 组内比较:
1)良性肿瘤的 ADC 值(0.93±0.12×10-3mm2/s)分别小于对侧正常肾实质的 ADC 值(2.12±0.05×10-3mm2/s)及对侧瘤旁肾实质的 ADC 值(2.10±0.03×
10-3mm2/s)(p0.05),差异有统计学意义;
2)良性肿瘤瘤旁肾实质与对侧正常肾皮质的 ADC 值差异无统计学意义
(p0.05)。
3)恶性肿瘤的 ADC 值(1.72±0.09×10-3mm2/s)分别小于对侧正常肾实质的 ADC 值(2.11±0.03×10-3mm2/s)及对侧瘤旁肾实质的 ADC 值(2.01±0.03×
10-3mm2/s),(p0.05);
4)恶性肿瘤瘤旁肾实质(2.01±0.03×10-3mm2/s)小于对侧正常肾皮质的 ADC 值(2.11±0.03×10-3mm2/s)(p0.05),差异有统计学意义。 组间比较:
采用 Mann-Whitney U 检验比较良性瘤旁与恶性瘤旁的 ADC 值、良性对侧 肾实质与恶性对侧肾实质的 ADC 值及良性对侧肾实质、恶性对侧肾实质与志愿 者肾实质的 ADC 值,差异无统计学意义。
结论:
磁共振弥散加权成像可用于肾脏良恶性肿瘤的定性诊断。ADC 值可用于肾 脏良恶性肿瘤及肾透明细胞癌不同级别的鉴别诊断。ADC 值对观察肾脏恶性肿 瘤对瘤旁肾实质的影响有一定价值。
关键词: 肾脏肿瘤,磁共振检查,扩散加权成像,表观扩散系数
2
Abstract
Objective:To study the diagnostic utility of Magnetic Resonance Diffusion weighted imaging (MR DWI)in differentiating renal tumor. To evaluate the identified value of apparent diffusion coefficient(ADC) in differentiating benign from the malignant renal tumors,differentiating various pathologic grades of renal clear cell carcinoma,and analyzing the effect the renal tumor had on peritumoral renal parenchyma .
Materials and Methods: 35 patients and 5 healthy volunteers underwent 3.0T conventional MRI scanning and diffusion weighted imaging scanning before surgical operation. All the patients were Surgical and pathological diagnosed.Among the
patients were 16 males and 19 females (Age:21-72,Averaging age:48).5 volunteers
included 3 males and 2 females(Age:22-41,Averaging age:31). DWI were obtained with b values of 0 ,400and 600 s/mm2.By two experienced radiologists blinded reading and analyzed data .Using workSyngo workstation FoncTool software for DWI data post-processing.ROI(region of interest )was as far as possible big and at the same size.ROI placed in the
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