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第二十二章 能量代谢;能量代谢(energy metabolism) ：伴随物质代谢过程中的能量的 释放、转移、贮存和利用。 ; 第一节 机体能量的来源和去路 来源： 糖（glucose）：基本的供能物质,供能占70％以上。通过 有 O2氧化和无氧酵解供能。 脂肪（fat）：重要的贮能和供能物质，氧化时释放的能量 多。短期饥饿时供能。 蛋白质（protein）：特殊情况下供能，在体内氧化不彻底。;ATP：重要的贮能物质和直接的供能物质 1mol ATP可释放52.3kJ 能量 磷酸肌酸(creatine phosphate, CP)：由肌酸和磷酸合成， 主要存在肌肉和脑组织中，是含高能磷酸键的化合 物，不能直接为细胞提供能量。 ;能量的利用 ;能量平衡 (energy balance);能量代谢的调节;M：能量代谢量； L：散热量； S：贮热量； Ｓ＝体温变化(℃ ? h-1)×体重(kg)×人体比热 (0.83 kcal ? ℃ ? kg-1） W：外功;;二、间接测热法 (indirect calorimetry) 根据化学反应的定比定律，即在一般化学反应中，反应物的量与产物量之间呈一定的比例关系。例如： ;呼吸商（respiratory quotient RQ） 一定时间内机体的CO2产量与耗氧量的比值 。;非蛋白呼吸商(NPRQ)： 由糖和脂肪氧化时所产生的二氧化碳量及耗氧量的比值。 通常将蛋白质的代谢量忽略不计，进食混合膳食的非蛋白呼吸商约为0.82。;具体步骤如下： ①测定一定时间内的耗氧量和CO2产生量，及尿氮排出量。 ②推算出蛋白质氧化量及蛋白质食物的产热量。 ③计算出非蛋白呼吸商，算出非蛋白食物的产热量。 ④将蛋白质食物产热量与非蛋白质食物产热量相加，即得出 整个机体在该段时间内的总产热量。;耗氧量和和CO2产生量的测定： ①闭合式测定法：通常测定6分钟的耗氧量 ②开放式测定法：用气量计测出呼出气量 并进行气体分析;能量代谢率的简便测算方法： 1. 蛋白质代谢量忽略不计，测定耗氧量和CO2产生量→计算 出呼吸商(NPRQ)→查表得出氧热价 产热量=耗氧量×氧热价 2. 混合食物NPRQ视为0.82; 则对应的氧热价是20.19kJ/L。 故只须测得一定时间的耗氧量，即可算出该 时间的产热 量。;第三节 影响能量代谢的主要因素 1. 肌肉活动 显著影响能量代谢，耗氧量同肌肉活动的强度呈正比关系，剧烈活动时可达安静时的10~20倍。 2. 精神活动 精神处于紧张状态时肌肉张力增强，促进机体代谢活动的激素释放增多，使能量代谢率升高。 但中枢神经系统本身的代谢率增加并不明显。 ; 3. 食物的特殊动力作用 (specific dynamic effect of food ) 由食物引起机体额外增加产热量的现象 。 进食后1小时左右开始增加，2～3小时增至最大，以后逐渐下降，可延续7～8小时。 各种营养物质的特殊动力效应：蛋白质30％。糖6%、脂肪4%。混合性食物约为10％。 可能主要由于在肝脏内氨基酸的脱氨基反应消耗能量 。 ;4. 环境温度 安静状态、环境温度在20~30℃时代谢最稳定。 环境温度 低于20℃以下时，由于肌肉紧张度增加、寒颤，使代谢率升高。 环境温度高于30℃以上时，体内生化反应加速，代谢率也升高。 ; 第四节 基础代谢 基础代谢 (basal metabolism) ：指基础状态下的能量代谢。 基础代谢率 (basal metabolism rate, BMR)：???基础状态 下单位时间的能量代谢量（kJ/h/m2）。 基础状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动，测定时无 精神紧张，测定前至少