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第六节 提高宿主抵抗力 第六节 提高宿主抵抗力 一、合理的营养 二、积极治疗和控制与牙周病发生有关的 全身性疾病 三、加强对高危人群的监测 牙周疾病的致病因素及预防 第六节 提高宿主抵抗力 牙周病的预防: 自我口腔保健与专业性防治相结合的综合措施; 消除引起牙周病的始动因子——菌斑微生物及其毒性物质,控制其他局部因素对牙周组织的影响,提高宿主的抗病能力,降低牙周组织对疾病的易感性。 牙周疾病的致病因素及预防 第六节 提高宿主抵抗力 牙周维护治疗期为每3个月一次。一般在牙周治疗完成后3个月即开始复查,详细了解全身和牙周局部状况,有无新的问题发生; 牙周维护治疗期: 个人口腔卫生护理/定期复查/专业控制菌斑 牙周疾病的致病因素及预防 第六节 提高宿主抵抗力 1.牙周疾病的预防主要是针对缘龈炎和牙周炎这两种慢性炎症疾病,以彻底清除牙菌斑为基础,通过自我保健和专业保健相结合的综合措施,来控制疾病的发生和发展。 2.牙龈探诊出血是早期牙龈炎的指征。 3.有效刷牙是保持牙周健康的最主要方法。 牙周疾病的致病因素及预防 第六节 提高宿主抵抗力 4.洁治是专业性牙周保健的主要内容。 5.知道良好的口腔卫生及定期的专业保健对于预防和控制牙周疾病的重要性。 附:美国1990年口腔卫生目标 指标8:至少75%成人应意识到良好的个人口腔卫生及定期的专业保健对预防与控制牙周病的重要性。 牙周疾病的致病因素及预防 第七节 口臭与牙周病 第七节 口臭与牙周病 Oral malodor, halitosis, bad breath, 口腔的不良气味---社交与心理障碍; 一、口臭的原因及分类 真性口臭:生理性口臭、病理性口臭、其他因素 引起的口臭; 假性口臭; 口臭恐惧症; 牙周疾病的致病因素及预防 第七节 口臭与牙周病 (一)生理性口臭 (二)病理性口臭 1、口源性口臭:80-90% 厌氧菌所致; 成份:硫化氢、甲基硫醇; 口腔卫生、口腔癌等; 2、非口源性口臭: 呼吸道来源; 血液来源;二甲硫基化合物 牙周疾病的致病因素及预防 第七节 口臭与牙周病 二、 口臭产生的机制及影响因素 (一)腐败作用及产物 细菌代谢蛋白质,产生硫化物 (二)细菌的作用 口臭的必要条件 (三)腐败作用的影响因素 1、PH 2、菌群组成 3、环境氧浓度和细菌可获得的代谢底物的成分 4、唾液流率 牙周疾病的致病因素及预防 第七节 口臭与牙周病 三、 口臭的检测 (一)感觉测定法 主观评定 (二)气相色谱检测法 客观测定 (三)细菌分析法 牙周疾病的致病因素及预防 第七节 口臭与牙周病 四、 口臭与牙周病的关系 (一)硫化物水平与牙周炎的关系 (二)硫化物对牙周组织的影响 (三)氨、有机酸对牙龈组织及细胞的影响 (四)牙周炎伴发口臭 牙周疾病的致病因素及预防 第七节 口臭与牙周病 五、 口臭的防治 (一)口臭的治疗原则 不同类型的口臭遵循治疗需求原则; (二) 口臭的基本治疗方法 1、舌清洁; 2、漱口; 3、其他口腔卫生措施 牙周疾病的致病因素及预防 谢谢! * * 牙槽骨嵴上方有2~3mm组织附着于牙根表面,牙周探针探测时不穿过牙龈沟上皮 结缔组织及上皮细胞附着紧密,只有极少数细菌及炎性细胞浸润 * 牙龈色泽粉红,龈缘略高于根冠交接处,牙龈沟<3mm,且不流血 X光片牙槽骨脊低于根冠交接处1~2mm,牙周韧带呈细而均匀的黑线 第三节牙周病的分级预防 牙周病的分级预防 一级预防是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭,或致病因素已侵袭到牙周组织,但尚未引起牙周病损之前将其去除。 二级预防的对象是已有牙周病变的患者。 三级预防的对象是晚期牙周炎患者 。 牙周疾病的致病因素及预防 第三节牙周病的分级预防 一、一级预防: 主要是对大众进行口腔健康教育和指导,培养自我保健意识,建立良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法,最终达到清除菌斑和其他有害刺激因子的目的,同时提高宿主的抗病能力。 口腔健康教育+口腔卫生习惯 牙周疾病的致病因素及预防 第三节牙周病的分级预防 二、二级预防: 亦称“三早预防”,即早发现、早诊断、早治疗。它是在牙周疾病初期采取的预防措施,旨在减轻已发生牙周病的严重程度,控制其发展。 牙周疾病的致病因素及预防 第三节牙周病的分级预防 三、三级预防: 即牙周组织病变已发展到较严重的程度,需作深袋刮治术、龈切除术或翻瓣术等复杂牙周治疗以预防继发病或后遗症者,义齿修复、功能恢复,称为三级预防。 牙周疾病的致病因素及预防 三级预防: 一级预防:病损发生之前 口腔卫生指导+清
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