心理健康司-心生活协会.PDF

懇請支持 衛生福利部設置「心理健康司」 緣起: 102 年1月立法院法制與衛環委員聯席會議決議要衛生署將 「心理衛 生司」與 「口腔健康會 」合併編組，成立 「口腔與心理健康司 」。心 理、精神、康盟等團体發動萬人連署反對合併，也召開記者會要求獨 立的 「心理健康司」。 政府組織改造為國家百年大計，「心理衛生」與「口腔衛生」兩項業 務屬性毫無交集勉強併設，不但無助於衛福部組織運作之效率，更， 影響未來業務推動，滯礙專業發展，影響民眾健康。 行政院組織再造規劃已多年，心理健康司為衛生福利部之一司附件( 一) ，且有完整之規劃，我們懇請 立委持續關懷國民心理健康，維持 心理健康司之獨立性。 衛生福利部應獨立設 「心理健 康司」之理由說明如下： 一、心理健康是建構國民健康與幸福指數之重要基石 世界衛生組織(WHO)於 2005 年即主張「缺乏心理健康即為不健康」 (There is no health without mental health) （WHO, 2005) 。且 WHO 對健康的定義明確指出心理健康為不可或缺的一環。心理健康對 於個人、家庭、社會皆極為重要，WHO 於 1999 年估計：各種疾病引 起之負荷或失能(DALYs) ，以精神神經疾病僅次於心血管疾病為第 二多，佔11.5% ，且估計到2020 年還會上昇到15% 。而近年來各國之 失業率上升、都市疏離感增加、人口老化、都市化、全球化等將使 1 心理健康問題增加，精神疾病的治療與預防已成為公共衛生的優先 議題（ WHO, 2008) 。由於精神疾病與物質濫用有高達25%的終生盛行 率，對世界各國皆是影響國民健康的重大威脅。且心理不健全影響 不只情緒或認知，亦可能直接或間接地加速傳染性疾病的傳播、加 重慢性病及非傳染性疾病的負擔、影響國家生產力與經濟成長。 精神疾病涵蓋兒童、青少年、壯年及老年，健保局統計 100 年接受 精神醫療之國民達 219萬人，領有重大傷病卡的嚴重精神病人達 20 萬人，領有精障有關的身心障礙手冊超過 10萬人，若沒有妥善照 顧，將造成政府之龐大負擔。 「心理健康」的範圍，不只侷限在疾病，包括各式輕重之適應與情緒 問題，以及國民幸福感、快樂指數，更包括能否應付生活環境、經 濟困境和災難挑戰的「心理韌性」，更會影響社會和諧。只是此議題 在我國長期被忽視，政府投入之資源、經費、人力都嚴重不足。在 面臨天災人禍，國家政治經濟海嘯時，造成社會民心動盪不安，人 民幸福感不足，心理問題日易嚴重，焦慮、憂鬱、失眠屢見不鮮， 7 年內台灣的憂鬱症就醫治療盛行率增加 10.3倍，可見一斑 。 嚴重自我調適不佳時，甚至以暴力、吸毒、酗酒、自傷或不法行為 抒發壓力情緒，以致媒體常見駭人聽聞的感情及家庭暴力事件，嚴 重影響家庭和諧及社會安全。 每年估計有6-8%新生兒有發展遲緩，需要早期療育 ;而學童、青少年 心理健康促進，減少校園霸凌、藥物濫用、情緖、行為問題等，必須 投入更多資源。需要有獨立之心理健康司來負責規劃，促進國民心理 2 健康，早期發現、早期治療，減少遺憾事件的發生，並有效減少醫療、 司法及社會資源之浪費。 二、世界各國陸續設置獨立心理健康行政單位 世界各國陸續設置獨 立的心理衛生部門，如美國、德國、法國、英 國、意大利、加拿大 、澳洲等設置獨立之心理健康司，泰國在於公共 衛生部之下，早在二十年前就已設立心理健康司 (Department of Mental Health) 。我國已邁入已開發國家之列，卻未有獨立的心理 衛生行政組織，落後於先進國家及泰國甚大 。台灣想要整体提升國 民的心理健康，就必須成立獨立的 心理健康司。 三、「口腔衛生」與「心理衛生」併設，有損行政效率，滯 礙 心理健康促進 前衛生署署長葉金川於 98 年就於衛生署成立「心理健康辦公室」，來 因應全球的心理健康桃戰，規劃 「心理健康司 」。於99 年發布 「心理 健康與精神醫療政策綱領 」，於101 年完成「心理健康促進計劃」。心 理健康問題廣泛，行政院規劃之「心理健康司 」，有四個科(如附件 二) ，掌管業務十分繁重，包括 全民心理健康促進、精神疾病預防、 早期療育、校園霸凌 、心理創傷、藥物濫用、酒精濫用、自殺防治、 精神疾病之治療、精神病之復健與長期照顧、老年人失智症、家庭暴