社会医学复习资料整理:02简答.docVIP

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社会医学复习资料整理:02简答

社会医学复习资料整理:02简答 社会医学复习资料整理 简答 ﹡社会医学的研究内容和基本任务? 社会医学的研究内容:①社会卫生状况,主要是人群健康状况;②人群健康状况的影响因素,特别是社会因素;③社会卫生对策及措施。 社会医学的基本任务:①通过社会卫生调查,掌握社会卫生状况及变动规律,找出主要的社会医学问题,做出社会医学诊断;②提出相应的社会医学“处方” 我国社会医学的基本任务:①倡导积极的健康观;②推动医学模式的转变;③改变社会卫生状况,提高人群健康水平;④制定卫生策略和措施;⑤注重特殊人群保健和控制社会病。 ﹡现代医学模式的意义及对医学、卫生事业和医学教育的重大影响? 现代医学模式的意义:①解释了医学观的发展性;②肯定了生物医学模式的价值;③确立了社会心理因素的重要地位;④生物-心理-社会医学模式立体地探索了健康概念。 现代医学模式对医学、卫生事业和医学教育的重大影响: ①对临床工作的影响:要求医师了解病人疾病的同时,还应从社会背景和心理状态出发,对疾病进行全面的分析及诊断,从而制定方案; ②对预防工作的影响:要求预防医学从生物病因为主导的思维模式扩大到生物-心理-社会的综合预防策略和措施; ③对卫生服务的影响:“四个扩大”:从治疗服务扩大到预防保健服务、从生理服务扩大到心理服务、从医院内服务扩大到社区服务、从医疗技术服务扩大到社区服务; ④对医学目的的影响:从以治疗为主、以治愈为目的→优先战略:确立预防疾病和促进健康、解除疼痛和疾苦、治疗疾病和对不治之症的照料、预防早死和提倡安详的死亡; ⑤对医学教育的影响:“五星级医生”:卫生服务的提供者、诊疗方案的制定者、健康教育的指导者、卫生事务的协调者。 ﹡资料收集方法中的分类及各自的优缺点? 资料收集的方法有:访谈法、通信调查、观察法。 访谈法的优点是方法灵活,对被访者文化要求低,回访率较高。 通信法的优点是不需要直接接触调查对象,不涉及交通,不需要现场组织,比较节省时间和费用。缺点是缺乏与调查人员直接接触,遇到有疑问时无法询问,只能依靠阅读填表说明来解决问题。由于缺乏有效督促,通信法的返回率较低。 观察法是通过直接察看事情和观察对象的行为来收集非语言资料的一种手段,尤其适用于那些用其他方法难以获得真实信息的场合。缺点是由于观察者的出现会干涉所观察行为的客观进程,影响正常工作环境。 ﹡问卷设计的分类及各自的优缺点?问题的排列? 问题的分类有:开放式问题和封闭式问题。 开放式问题的优点:回答者可自由发挥,可得到生动的资料。缺点:要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力;答案的统计处理较为困难。 封闭式问题的优点:容易回答,节省时间,回收率较高,不强调回答者的文化和知识水平的高低,对于敏感问题,更容易取得相对真实的回答。缺点:某些问题的答案不易齐全,易掩盖答案的原始想法,容易发生笔误。 问题的排列:①先排列容易的问题,后排列敏感问题;②先排列封闭式问题,后排列开放式问题;③按一定逻辑顺序排列问题;④检验信度的问题需分隔开来。 ﹡定性研究的特点、方法和实际应用? 定性研究的特点:①定性研究注意事物的过程,而不是事物的结果;②定性研究是对少数特征人群的研究,研究结果不能外推;③定性研究需要与研究对象保持较长时间的密切接触;④定性研究的结果很少用概率统计分析。 定性研究的方法有:观察法、深入访谈法、专题小组讨论等。 定性研究方法的实际应用:①辅助问卷设计,估计问卷调查的非抽样误差;②验证因果关系,探讨发生机制;③分析定量研究出现矛盾结果的原因;④了解危险因素的变化情况;⑤作为快速评价技术,为其他研究提供信息。 ﹡生命质量评价内容有哪些? 生命质量评价是指具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现,随时间推移显示出平衡、改善和下降三种状态。生命质量评价内容通常包括生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度。 ①生理状态反应个人体能和活动能力的状态,通常包括活动受限、社会角色受限和体力适度等三方面。 活动受限包括三个层次:躯体活动受限、移动受限和自我照顾能力下降。通常所说的日常生活活动能力是指穿衣、进食、洗澡、上厕所、室内走动等五项指标,这是康复评价最常用的指标。 社会角色表现为担当一定的社会身份、承担相应的社会义务、执行相应的社会功能。角色功能受限包括主要角色活动的种类和数量受限、角色紧张和角色冲突等,是反映患者生命质量的一个综合性指标。 体力适度主要指个人在日常活动中所表现出的疲劳感、无力和虚弱感,是一个相对概念。 ②心理状态主要是情绪和意识变化。 情绪反应是生命质量测量中最敏感的部分。 认知功能在生命质量测量中不是一个敏感的指标,是否纳入测量内容要依探究目的和对象而定。 ③社会功能包括两个不同的概念:社会交往和社会资源。社会交往可分为三个层次:社会融合、社会接触、亲密关

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