黏膜念珠菌病治疗指引.PDFVIP

·232 · 20 11 8 6 4 Chin J Mycol ，August 20 11，Vol 6 ，No． 4 中国真菌学杂志 年 月第 卷第 期 · · 诊疗规范 黏膜念珠菌病治疗指南 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会 中华医学会皮肤性病学会真菌学组 【 】 ; ; 关键词 念珠菌病 黏膜 治疗 【 】 R 756． 5 【 】 B 【 】 1673-3827 (2011)04-0232-04 中图分类号 文献标识码 文章编号 、 。 ， 黏膜念珠菌病主要包括口咽念珠菌病 外阴 正畸及吸烟等 有研究显示 吸烟可使口腔内念珠 。 3 ， ， 阴道念珠菌病和念珠菌性包皮龟头炎 上述 种 菌的定植率增加 但机制尚不清楚 可能与固有免 、 、 、 病症各自有不同的易感因素 临床表现及治疗预 疫的损伤 局部细胞因子变化 上皮细胞介导的抗 防特点。 。HIV ， 念珠菌作用减弱等有关 感染患者中 口腔内 念珠菌的定植量与临床症状出现与否没有相关性。 1 口咽念珠菌病 引起感染的念珠菌菌株与其定植的菌株没有差别， 1． 1 易感因素与临床表现 且绝大多数患者感染的菌株不随时间发生变化。 AIDS ， 口咽念珠菌病是主要由白念珠菌感染引起的 患者中 体外药敏显示对氟康唑耐药的菌株 ， 、 引起的口咽念珠菌病的发病率大约为5% ， 机会性黏膜感染性疾病 也可由光滑念珠菌 热带 其耐药 。 、 、 念珠菌和克柔念珠菌等引起 根据其易感因素 临 机制可能与严重免疫抑制 抗真菌药物间断应用以 ， 4 : 。 床表现和好发部位 主要分为以下 型 假膜型 及系统性唑类药物应用间隔过长有关 ( )， ， ， 。 4 : ( 鹅口疮 红斑型 增生型 义齿性口炎 口咽念珠菌病临床上分为 型 ①假膜型 鹅 ， ): 、 、 ， 念珠菌属是消化道的正常菌群 所以口咽部 口疮 表现为白色 凝乳状 易脱