全国公路建设市场信用信息审核附表.doc

附件1 公路工程从业企业信息填报承诺保证书 本人 陈城 （法定代表人）承诺： 本企业此次填报的信息及附件证明材料的全部数据、内容是真实、合法的，对申请材料的真实性和合法性承担法律责任。如有虚假，本企业愿接受有关法律法规给予的处罚。 本企业同意将此次填报的相关信息在交通运输主管部门网站进行公示、公告，并作为本企业的投标信息。 法定代表人（签名）： （公章） 年 月 日 附件2 公路建设从业企业广东省业绩信息审核表 从业企业名称： 组织机构代码（统一社会信用代码）： 项目名称及标段： 技术等级： 项目当前建设状态： 项目类型： 合同段起止里程桩号： 中标价（合同价）： 结算价： 开工日期： 交工日期： 竣工日期： 交工质量评定： 竣工质量评定： 标段项目行政负责人姓名及身份证号码（多个项目行政负责人时需注明在该项目从业时间）： 项目行政负责人： 标段项目技术负责人（多个项目技术负责人时需注明在该项目从业时间）： 项目技术负责人： 主要工程内容： （公 章） 经办人： 联系电话（办公\手机）： 年 月 日 项目建设单位（业主）意见： （公 章） 审核人： 联系电话： 年 月 日 项目质监机构意见： （公 章） 审核人： 联系电话： 年 月 日 注：1.本表需打印，字迹清晰。 2.如果申报已建业绩，该表可不用建设单位加具意见，但是如果本表所填主要工程内容信息超出交工验收证明范围或者与交工验收证明不一致时，需由项目建设单位（业主）另行出具书面说明。 3.所有表格填写内容必须与“全国公路建设市场信用信息管理系统”所填信息相符。 4.本表后附中标通知书、合同协议、设计审批意见（限设计企业）、交（竣）工验收报告、项目建设单位（业主）证明（如有）等证明材料，证明材料扫描件需上传至管理系统。 附件3 广东省公路建设从业企业基本信息变更审核表 单位名称（全称） 　 组织机构代码 申请变更内容 当前值 变更为 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 申请单位意见 （公 章） 经办人： 联系电话（办公\手机）： 年 月 日 审核单位 办理意见 （公 章） 经办人： 联系电话（办公\手机）： 年 月 日 注： 1.本表需打印，字迹清晰。 2.所有表格填写内容必须与“全国公路建设市场信用信息管理系统”所填信息相符，并上传相关佐证材料扫描件。 附件4 公路建设从业企业广东省业绩信息变更审核表 单位名称（组织机构代码，或统一社会信用代码） 项目名称 变更项目 当前值 变更为 　 　 　 　 　 　 　 　 申请单位意见  （公 章） 经办人： 联系电话（办公\手机）： 年 月 日 项目业主意见 （公 章） 审核人： 联系电话（办公\手机）： 年 月 日 项目质监机构意见  （公 章）审核人： 联系电话（办公\手机）： 年 月 日 注：1.本表需打印，字迹清晰。 2.如果申报已建业绩变更，该表可不用建设单位加具意见，但是如果业绩