0-36月儿童健康管理.docVIP

0-36月儿童健康管理规范实施情况 2010年是我区全面实施妇幼保健工作下沉社区的转型期，年初，根据卫生局下达的目标，我们重新制定了儿保工作下沉社区年度计划、实施方案，并依据“XX省2011-2015年妇幼保健工作规划”修订了XXX社区卫生服务机构儿童保健服务项目考核标准，并规范了社区儿保工作服务流程，从开展儿童保健工作所具备的条件和要求、定期召开例会、社区儿保人员专业知识及网络化管理培训、母婴系统管理、规范防治与健全档案资料、督导检查、考核与发展等七个方面提出了具体措施，为社区儿保工作的顺利开展奠定了基础。 一、加强业务人员培训 从三月初开始，依据市区卫生局儿童保健服务项目考核标准对原有22个社区儿保工作进行了全面督导，并从辖区儿保工作开展实际情况出发，对社区儿保业务人员进行了专业知识强化培训，使儿保工作人员掌握了儿童保健的基本内容及基本操作，了解儿保工作流程，为社区儿保工作的顺利开展打下坚实的基础。 二、进一步强化督导 今年我们除了对22个社区进行不少于四次督导外，增加了对社区卫生服务站的督导，要求社区及站做好婴幼儿系统管理,开展“四二一”体检工作，熟练掌握小儿生长发育各项指标的测定及评价方法，认真填写系统管理记录，要求3岁以下儿童系管率（4.2.1）达到80%，根据小儿生长发育各期的特点进行营养及喂养的指导，并通过口头宣传、版报及宣传彩页等形式向家长宣传母乳喂养的好处，提高母乳喂养率。督导社区中心开展儿童常见病多发病的防治工作，特别要重视儿童贫血，佝偻病，腹泻，肺炎，及早产儿、体弱儿的规范与管理工作，并建立相应的管理档案，健全社区防治档案与资料。如4：2：1系统管理档案，体弱儿管理档案，常见病，多发病管理档案，佝偻病，营养不良及贫血管理档案，详细记录并完善各种登记记录，年底做好各种疾病的统计分析，并准确统计各种管理数据，及时上报各种数据报表，无逻辑错误。 三、社区儿保工作进展顺利 通过社区4.2.1系统管理的逐步开展，儿童生长发育监测，采取多种形式，向社会、家庭、父母进行科学育儿以及防病治病知识的宣传，使广大家长了解母乳喂养、计划免疫、生长发育监测、儿童呼吸道感染的管理、加强对肺炎、腹泻、贫血、维生素D缺乏性佝偻病等常见病的防治，对体弱儿进行专案管理，不断降低了儿童常见病的发病率和死亡率，使社区儿保工作向着规范化不断迈进。 四、存在的问题 1、在妇幼保健工作下沉社区转型期，儿保工作对于各社区及站来说是一个全新的工作。在设备、人员以及工作程序内容上还需要一定的时间和过程，尤其是儿保工作人员要经过反复培训、学习、实践，才能逐步掌握儿保工作。 2、社区儿保医师配备不到位。从儿保工作下沉社区到目前为止，一部分社区没有配备专职儿保医师 ，其余社区都是兼职。儿保科不能保证每天有人，每周只开几天（只是打预防针当天开），极不方便群众，造成群众来了没大夫的状况。 3、个别社区目前硬件设施都不具备，服务设备不全，儿保工作难以顺利开展。 4、儿保工作无经济效益，划拨经费不到位，社区不愿意做儿保工作，能推就推，管理率很难完成。 2010年12月8日