骶髂关节和髋关节的运动.pptVIP

二、腰骶关节的运动（把脊柱看成整体）即躯干运动 前屈 后伸 侧屈 旋转 １、躯干前屈肌群 腹直肌 腹外斜肌 髂腰肌 腹直肌 起止点：起自５—７肋软骨的前面和胸骨剑突，止于耻骨联合和耻骨结节 功能：上固定两侧同时收缩，使骨盆后倾，下固定两侧收缩，使脊柱前屈 痉挛与无力？ 腹外斜肌 起止点：起自５—１２肋骨的外面，后部止于髂嵴，前部移行为腱膜，参与形成白线，下缘止于髂前上棘和耻骨结节，形成腹股沟韧带。 功能：上固定两侧同时收缩使骨盆后倾，下固定两侧同时收缩躯干前屈，下固定一侧收缩，脊柱向同侧屈和向对侧回旋 痉挛与无力？ ２、躯干后伸肌群 竖棘肌 棘肌 最长肌 髂肋肌 棘肌、最长肌、髂肋肌 起止点：起自骶骨的背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋膜；棘肌止于颈胸椎的棘突，最长肌止于颈胸椎的横突和颞骨乳突，髂肋肌止于肋骨角 功能：下固定两侧收缩使躯干后伸，一侧收缩，使脊柱向同侧屈；上固定使骨盆前倾 痉挛与无力？ ３、躯干侧屈 竖棘肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 腰方肌 腹横肌 起止点：起自７—１２肋骨内面、腰背筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧；止于白线 功能：最主要的功能是增加腹内压，辅助功能前屈和侧屈 痉挛与无力？ 腰方肌 起止点：起自髂嵴后部，止于１２肋和１—４腰椎横突 功能：脊柱侧屈 痉挛与无力？ ４、躯干旋转 腹外斜肌 腹内斜肌 腹内斜肌 起止点：起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧；止于１０—１２肋骨的下缘，前部移行为腱膜，止于白线 功能：一侧收缩，躯干向同侧屈。并向同侧回旋（协助腹外斜肌） 痉挛与无力？ 三、骶髂关节的运动 骶髂关节由骶骨的耳状面和髋骨的耳状面组成，属于平面关节 骶髂关节的关节面对合紧密，关节囊紧张，有坚强的韧带加固，所以骶髂关节只能做幅度很小的上下及前后运动 小结 髋带的运动其实是髋关节、骶髂关节和腰骶关节的综合运动的结合。 这三个关节的核心是骨盆。 骨盆是由髂骨、坐骨、耻骨和骶骨组成，它位于人体的中心部位，它虽然只能做有限的前倾、后仰、左右旋和侧倾，但这些细微的控制对人体的重心控制非常重要。 那么，哪些肌肉使骨盆前倾，哪些肌肉使骨盆后倾？又有哪些可以使骨盆左右旋转和左右侧倾呢？ 髋带的运动和周围的肌肉组织 南京医科大学 康复医学科 髋带的定义 与骨盆相连的关节运动所形成的一个区域，它包括了腰骶关节、骶髂关节和髋关节的运动。 髋带它处于人体的中心部位，它对人体的重心控制，对人体的整体运动的协调至关重要。（例如：平衡反射中的髋反射等） 髋关节在髋带的功能中起了非常重要的作用，因此，人们往往将注意力集中在髋关节，而忽视了髋带的独特功能和它的重要性。 在脑瘫患儿功能发育的过程中，往往是由于骨盆的问题造成髋带发育滞后，而整个上下肢的功能发育被限制了。 髋带周围的肌群 髋关节 腰骶关节 骶髂关节 一、髋关节运动 屈曲 后伸 内收 外展 内旋 外旋 1、屈曲肌群 髂腰肌 股直肌 缝匠肌 阔筋膜张肌 髂腰肌 起止点：起于髂窝和第12胸椎、1—5腰椎的侧面及横突，止于股骨小转子 功能：近固定使大腿在髋关节处屈和外旋，远固定使躯干向一侧屈，躯干前屈和骨盆前倾 痉挛和无力？ 股直肌 起止点：起于髂前下棘，止于胫骨粗隆 功能：近固定使大腿在髋关节处屈，远固定使躯干前屈，骨盆前倾 痉挛与无力？ 阔筋膜张肌 起止点：起自髂前上棘，移行于髂胫束，止于胫骨外侧髁 功能：近固定使大腿屈和旋内，远固定使骨盆侧倾（辅助外展） 痉挛与无力？ 缝匠肌 起止点：起自髂前上棘，止于胫骨粗隆内侧面 功能：近固定使大腿屈、外展、旋外，远固定使躯干前屈，两侧同时收缩，使骨盆前倾 痉挛与无力？ 2、后伸肌群 臀大肌 股二头肌 半腱肌 半膜肌 掴绳肌 臀大肌 起止点：起于髂骨翼的外面，骶骨和尾骨的背面及骶结节韧带，止于股骨臀肌粗隆和髂胫束 功能：近固定使大腿在髋关节处伸和旋外，远固定，一侧收缩，使骨盆转向对侧；两侧同时收缩使骨盆后倾，并使躯干后伸，维持身体站立的平衡 痉挛和无力？ 股二头肌 起止点：长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线外侧唇，止于腓骨头 功能：近固定当小腿伸直时，可使大腿后伸，远固定两侧同时收缩，使骨盆后倾 痉挛和无力？ 半腱肌、半膜肌 起止点：起自坐骨结节，止于胫骨上端内侧 功能：小腿伸直时，可使大腿后伸，远固定两侧同时收缩，使骨盆后倾 痉挛与无力？ 3、内收肌群 内收大肌 内收长肌 内收短肌 股薄肌 耻骨肌 内收肌群 起止点：主要起于耻骨上支、耻骨下支、耻骨结节、坐骨结节等，止于股骨粗线内侧唇上部、中部、下部和颈骨上端内侧 功能：髋关节内收（辅助屈髋、旋外） 痉挛与无力？ 4、外展肌群 臀中肌 臀小肌 阔筋膜张肌 臀中肌 起止点：位于臀大肌的深面，起于髂骨翼外面，止于股骨大转子 功能：近固定使大腿外展，远固定，一侧收缩，使骨盆向同侧倾，两侧同