血管硬化由中风到冠心病你不可不知！.PDFVIP

血管硬化血管硬化 （由中風到冠心（由中風到冠心 血管硬化血管硬化 （（由中風到冠心由中風到冠心 病），病 ），你不可不知你不可不知 ！！ 病病 ），），你不可不知你不可不知 ！！ 顏思遠醫生 譚嘉渭醫生 血管硬化血管硬化 (Atherosclerosis) 血管硬化血管硬化 十大風險因素十大風險因素 十大風險因素十大風險因素 1) 血壓高 (HT) 2) 糖尿病 (DM) 3) 膽固醇高 (Lipid) 4) 吸煙 5) 肥胖 6) 缺少運動 7) 年紀 (男: 55歲，女：65歲 或以上 ） 8) 家族遺 (男: 55歲，女：65歲 或以上 ） 9) 小便有微量血 ，或腎功能指數GFR 60ml/min 10) 長期壓力 出生時平均預期壽命 (年) Life expectancy at birth (years) Year Male Female 年份 (男) (女) 2008 79.3 85.5 2008年按十大死因劃分的年齡標準化死亡率 Age-standardised death rate by ten leading causes of death of 2008 惡性腫瘤 114.5 心臟病 54.2 肺炎 40.3 腦血管病 29.5 疾病和死亡的外因 19.3 慢性下呼吸道疾病 16.4 腎病 11.7 敗血病 6.4 糖尿病 4.5 癡呆 3.3 (1) 血壓高定義血壓高定義 血壓高定義血壓高定義 正常 : 120/80 mmHg 或以下 偏高 ∕可接受 ：120-139/80-89 血壓高一期 ：140-159/90-99 二期 ：160-179/100-109 三期 ：180/110或以上 舊∕錯誤 的觀念 • 血壓高的定義隨着年紀不同 • 140 ∕90 是正常血壓度數 中風與高血壓的關係 • 血壓愈低 ，中風的死亡率便愈低。 • Lancet 2002;360:1903-13 冠心病與高血壓的關係 • 血壓愈低 ，冠心病的死亡率便愈低 • Lancet 2002;360:1903-13 高血壓之藥物治療 • A1: ACEI (血管緊張素 I 轉化酵素抑制藥) • A2: ARB (血管緊張素 II 受體拮抗藥)