浙江2011年10月自学考试内科学试题-自考试题.docVIP

浙江省2011年10月自学考试内科学（二）试题 课程代码：02925 一、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 1.高血压危象 2.中枢神经系统白血病 3.社区获得性肺炎 4.慢性肾小球肾炎 5.糖尿病 二、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分） 在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．氨茶碱的平喘机制是(　　　) A.激活腺苷酸环化酶 B.抑制腺苷酸环化酶 C.激活磷酸二脂酶 D.抑制磷酸二脂酶 E.激活鸟苷酸环化酶 ２．最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是(　　　) A.类癌 B.腺癌 C.小细胞肺癌 D.肺泡细胞癌 E.大细胞癌 3．原发性肺癌最常见的组织类型是(　　　) A.腺癌 B.鳞癌 C.燕麦细胞癌 D.大细胞未分化癌 E.肺泡细胞癌 4．结核病化疗联合用药的目的是(　　　) A.减少合并症 B.避免发生耐药性，增强疗效 C.避免副作用 D.可完全杀灭结核菌 E.避免后遗症 5．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是(　　　) A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰阳性菌 D.真菌 E.革兰阴性菌 6．肺炎球菌肺炎的典型症状是(　　　) A.寒战和高热 B.咳黏液脓性痰 C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀 7．急性肾炎患者几乎均有的临床表现是(　　　) A.血尿 B.蛋白尿 C.水肿 D.肾功能异常 E.高血压 8．急性肾炎的主要治疗措施是(　　　) A.休息和加强营养 B.休息和对症治疗 C.抗感染治疗 D.使用激素和免疫抑制剂 E.利尿 9．关于慢性肾炎的叙述，不正确的是(　　　) A.多由急性肾炎发作而来 B.以青中年为主，男性多见 C.病理类型多样 D.可有舒张压持续升高 E.可有蛋白尿和血尿 10．糖尿病饮食治疗营养物质含量中，糖类约占总热量的(　　　) A.50%-60% B.40%-45% C.30%-35% D.25%-30% E.20%-25% 11．血渗透压大于或等于多少可诊断糖尿病高渗状态？(　　　) A.180mOsm/L B.240mOsm/L C.280mOsm/L D.300mOsm/L E.320mOsm/L 12．哪种抗甲状腺药物可抑制T4在周围组织中转化为T3？(　　　) A.甲基硫氧嘧啶 B.丙基硫氧嘧啶 C.甲亢平 D.他巴唑 E.碳酸锂 13．磺脲降糖药物的作用原理是(　　　) A.加速无氧糖酵 B.抑制胰岛α细胞分泌胰升糖素 C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D.抑制葡萄糖在胃肠道吸收 E.主要是刺激胰岛β细胞释放胰岛素 14．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者(　　　) A.T3明显升高 B.T4明显升高 C.TSH升高 D.基础代谢率升高 E.甲状腺吸I131降低 15．甲状腺功能亢进症最常见于(　　　) A.碘甲亢 B.毒性弥漫性甲状腺肿 C.甲状腺炎伴甲亢 D.多结性甲状腺肿伴甲亢 E.自主性高功能甲状腺肿结节 16．抗甲状腺药物硫脲类药物的主要副作用是(　　　) A.浸润性突眼 B.全血减少 C.甲状腺机能减低 D.粒细胞减少 E.中毒性肝炎 17．下列哪项实验对肝癌的诊断最有特异性(　　　) A.异常凝血酶原 B.γ－谷胺酰转肽酶及其同工酶 C.血清岩藻糖苷酶 D.AFP E.铁蛋白测定 18．肝硬化患者出血倾向的最主要原因是(　　　) A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加 C.血小板功能不良 D.凝血因子合成障碍 E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应 19．急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆？(　　　) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.低钾血症 D.低镁血症 E.低钙血症 20．患者，男性，77岁。有乙肝后肝硬化病史10年，因消瘦1月伴黄疸收住入院，既往有COPD伴严重心肺功能不全。查体黄疸明显，大量腹水征。查AFP3700μg/L，CT示肝硬化，右肝5×4cm占位。目前最合理的治疗是(　　　) A.放射治疗 B.肝动脉栓塞化疗术 C.免疫治疗 D.手术治疗 E.全身化疗 21．男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60／40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗？(　　　) A.急诊行断流手术 B.急诊行分流手术 C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗 D.三腔二囊管压迫止血 E.局部栓塞止血 22．患者，男性，45岁。因反复腹痛6年，消瘦、贫血3月就诊，体检发现左锁骨上可及肿大淋巴结，大便潜血强阳性，最可能的疾病是(　　　) A.结肠癌 B.胃癌 C.食管癌 D.肝癌