同济外科学之胃十二指肠疾病 课件.pptVIP

Hoffmeister法： 结肠后，部分胃断端与空肠半口吻合，近端空肠即输入段对小弯。 Polya法： 结肠后，全部胃断端与空肠全口吻合，近端空肠即输入段对小弯。 Moynihan法： 结肠前，全部胃断端与空肠全口吻合，近端空肠即输入段对大弯。 Eiselsberg法： 结肠前，部分胃断端与空肠半口吻合，近端空肠即输入段对小弯。 BillrothⅡ式常见吻方法 BillrothⅡ式常见吻方法： 1. Hoffmeister法; 2. Polya法; 3. Moynihan法; 4. Eiselsberg法。 胃大部切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合 远端胃大部切除后缝合关闭十二指肠残端, 在距十二指肠悬韧带 10~15cm处切断空肠, 残胃和远端空肠吻合, 距此吻合口下45 ~ 60 cm空肠与空肠近侧断端吻合。 2）迷走神经切断术 原理: ①阻断了迷走神经对壁细胞的刺激, 消除 了神经性(头相)胃酸分泌； ②消除了迷走神经引起的胃泌素分泌, 使 壁细胞对胃泌素的敏感性降低, 消除了 体液性胃酸分泌, 从而促使溃疡愈合。 方法: ①迷